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骨三科成功收治开放性臂丛神经损伤患者

保定市第一中心医院   2012-11-05

  臂丛神经结构复杂,分根、干、股、束、支5部分。有腋、肌皮、桡、正中、尺5大分支。臂丛包括5 根3干,C5 —C6 神经根在前斜角肌外缘相和,组成上干;C7 组成中干;C8 —T1 形成下干。(位于第1肋骨表面,每干长约1cm)。每干又分成前后两股, (位于锁骨表面,每股长约1cm);每股组成3 个束,束的长度约3cm,各束在相当于喙突水平分为神经支,形成终末神经。臂丛神经全长约15 cm ,约150 000 根轴突。臂丛位于活动范围较大的肩关节附近,邻近动脉,易造成臂丛神经损害。一般分为上臂丛损伤(Erb损伤)、下臂丛损伤(Klumpke损伤)和全臂丛损伤。

  我科最近收治一例转来患者,因啤酒瓶致左颈部损伤,外院已行伤口填塞处理,但局部仍出血不止,伤口内具体情况不明,需急诊手术治疗。因入院时诊疗费用不足,医务科雷海春科长亲自下科室为患者联系各项手术事宜。

  伤情就是命令,骨三科立即成立救治小组。因颈部局部解剖复杂, 血管神经丰富,稍有不慎就会因血管损伤导致患者死亡,同时神经吻合极其困难。在精心准备下,王盛海率领的医疗小组急诊行颈部血管神经探查,仅用1个多小时就将患者伤情探明,并将损伤的臂丛神经修复。术后患者已顺利康复出院。

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