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耳外伤的常见部位有哪些

宜昌市第一人民医院   2012-11-05

  耳外伤多由锐器切割伤、钝器顿挫伤等机械性损伤和烧伤等引起。另外,气压、冲击波及噪声等也可引起中耳及内耳损伤。那么耳外伤的常见部位有哪些呢?根据受伤部位不同可分为外耳外伤、中耳外伤和内耳外伤三种。

  外耳外伤

  外耳外伤即耳廓损伤,耳廓损伤可引起软组织及软骨支架撕裂、缺损,甚至全耳廓离断;顿挫伤常致血肿;由挖耳或用器械意外损伤可致成耳道出血、皮肤损伤,亦可并发于颞骨骨折。外耳损伤可因组织缺损过多、处理不当或继发感染致成耳廓畸形、耳道狭窄或闭锁。因此,耳外伤缺损后应及时处理,清创、整复、缝合,预防感染。

  中耳外伤

  中耳外伤通常由锐器、爆炸或气压突然改变导致,可造成鼓膜穿孔。如果是头部外伤如颞骨骨折等可致鼓室积血、听骨链损伤,甚至脑脊液耳漏;飞行、潜水或高压氧舱等可引起气压损伤性中耳炎,均将致成听力障碍。对不同耳外伤缺损应行相应急诊处理,鼓膜愈合后听力仍未恢复者,应考虑鼓室探查听力重建术。

  内耳外伤

  内耳外伤多并发于颞骨骨折或其他头部外伤。头部闭合性损伤可致迷路震荡;强声或冲击波可致内耳毛细胞损伤。其所造成的内耳功能障碍依致伤种类及损伤的病理变化不同,部分可于数周或数月内恢复,但仍可致成不可逆性的内耳功能障碍,应注意预防。

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