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颈肩腰腿痛

东莞市妇幼保健院   2012-11-02

  一、概述

  颈肩腰腿痛是由颈腰椎体、关节突、椎间盘、脊椎骨附近的韧带、腱膜、肌肉或神经等组织病变所导致的颈、肩、腰、腿部位疼痛的总称。

  二、常见的类型

  1.颈椎病:是以颈部疼痛、活动不利或伴上肢麻木疼痛,或伴头晕头痛,或伴心慌汗多,或伴下肢无力、踩棉花感等为主要症状。可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管型和混合型。

  2.肩周炎:是以肩周疼痛、活动不利、肩部怕冷,夜间痛甚为主要症状。

  3.腰椎间盘突出症:是以腰痛伴一侧下肢麻木疼痛,或仅为腰痛,或仅一侧下肢麻木疼痛为主要症状。

  4.腰肌劳损:是以腰部酸累胀痛,劳累或睡久加重,适当活动或撞击腰部可缓解为主要症状。

  5.膝关节骨性关节炎:是以膝痛,活动不利,上下楼梯时明显,天气变化时加重为主要症状。

  三、易患人群

  这些疾病多见于需要长时间弯腰、低头工作者,或久站久坐者,或有颈腰外伤、手术史者。常见人群有:文员,教师,产后妇女,司机以及喜玩电脑,打麻将等人。

  四、治疗方法

  1.传统中医治疗

  (1)针灸疗法

  ① 针刺疗法:体针、电针等。

  ② 放血疗法:局部刺络放血或反应点放血。

  ③ 穴位注射

  ④ 灸法:悬灸、直接灸、隔物灸(隔姜灸、隔蒜灸等)。

  ⑤ 拔罐法:火罐、闪罐、走罐等。

  (2)推拿疗法

  (3)中药疗法:内服、外用。

  (4)传统体育疗法:太极拳、八段锦等。

  (5)饮食疗法:以中医药膳为主,常辩证配膳。

  2.物理因子治疗(理疗)

  (1)低、中、高频电疗:如低周波、中频、超短波等。

  (2)热疗:中药封包治疗等。

  (3)牵引:颈椎、腰椎电脑牵引仪。

  3.药物治疗:包括消炎止痛类药物、抗风湿类药、神经营养药等。

  4.运动疗法:主动运动、关节松动术等。

  5.情志疗法:患者保持情志舒畅和稳定,注重调神与调形统一。

  6.矫形器

  以上治疗应根据患者个人情况而适当运用。

  五、预防

  1. 避免长时间弯腰、低头、久站、久坐等不良习惯,建议工作45分钟左右起身做些伸展运动。

  2. 恢复期应加强功能锻炼及运动:如适合颈椎病的“米”字操、羽毛球、篮球等;适合腰椎痛的拱桥、仰卧起坐、游泳等。运动一般建议循序渐进并以第二天不感觉疲劳为度,以及一周有2-3次有汗运动为好。

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