问：康复是为哪些患者服务的?

　　李医生：传统的康复对象是“三瘫一截”即偏瘫、脑瘫、截瘫和截肢。随着医学的飞速发展，康复的概念外延不断扩大，逐渐渗透到内、外、妇、儿等临床医学的各个领域，干预时机由原来的痊愈后改变为生命体征稳定后的早期干预。

　　问：康复医师与其他临床医师的主要任务有何区别?

　　李医生：康复医师的主要任务是对患者的肌力、肌张力、关节活动度、感知认知能力、日常生活活动能力、运动功能等方面进行评定，然后制定治疗方案;其他临床医师的主要任务是诊断和制定治疗方案;诊断不是康复医师的主要任务。

　　问：儿童康复是为那些患者服务的?

　　李医生：儿童康复主要包括脑性瘫痪、儿童孤独症、精神发育迟滞、儿童多动症等病症的康复，今天先谈脑性瘫痪，其余的以后给大家慢慢谈。

　　问：啥叫脑瘫?这名字挺吓人。

　　李医生：脑瘫是脑性瘫痪的简称，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤或发育缺陷所致的综合征，主要表现是运动障碍和姿势异常。“非进行性脑损伤”即一过性脑损伤，不像脑炎和脑瘤是持续存在和发展的。脑瘫如果治疗的早的话，轻型可接近常人，中型可生活完全自理，甚至可学会一技之长，经济独立。

　　问：引起脑瘫的原因有哪些?

　　李医生：引起脑瘫的原因有很多，主要有先天畸形、先天感染、颅脑损伤、缺氧缺血性脑病等。具体到每个孩子要具体分析。我个人认为：对患儿家长来说，因为是一过性脑损伤，所以重要的不是寻找病因，最重要的是积极治疗。

　　问：怎样才能早期发现脑瘫?

　　李医生：我们有一套完整的系统可做到这一点，在婴儿出生后，对于具有高危因素的婴儿，建议到高危儿门诊或早期教育门诊进行定期随访观察，对于其中高度可疑者转诊到儿童康复门诊，确诊者或高度发育落后者建议进行康复治疗。

　　问：脑瘫有哪些早期症状?

　　李医生：如果3个月的孩子有下列症状之一，应及时到高危儿门诊或儿童康复门诊就诊。①眼睛无神，不会盯人看②对声音无反应③除哭外，不会发出声音④俯卧位抬头小于45度⑤拉起时头明显后垂⑥手握拳，拇指明显内收⑦头后仰，躯干向后强直弯曲⑧不能抬头，四肢软而无力，躯干可对折。

　　问：脑瘫主要有哪些治疗措施?

　　李医生：脑瘫主要有以下治疗措施：①运动疗法和物理因子疗法(包括水疗、热疗、电疗、高压氧等)②作业治疗③言语治疗④药物治疗⑤传统治疗⑥音乐治疗⑦感觉统合治疗⑧引导式教育⑨辅助器具、矫形器和手术治疗⑩骑马疗法等。但是，要根据患儿的具体情况选用，不是所有的治疗措施都适合每个患儿。

　　问：脑瘫有哪些常见症状?

　　李医生：临床最多见的是痉挛型，孩子全身比较硬，上肢肘关节屈曲，手握拳，拇指屈曲，压在其他四指下，两下肢分腿困难，僵硬，髋关节屈曲，踝关节不能屈曲，立位时脚尖着地。另一常见类型为不随意运动型，平时孩子全身较软，甚至不能抬头，高兴或哭闹时，头后仰，躯干后弯，腿伸直，全身变硬，兴奋期过后，全身有变软等。

　　问：脑瘫的预后怎么样?

　　李医生：一般脑瘫的预后取决于如下条件：①脑损伤的部位和程度②治疗的早晚③治疗时间的长短④治疗方法的正确与否等因素。