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六岁两性娃变成“女儿身”

青岛市妇女儿童医院   2012-11-01

  不久前,以外一科主任祁泳波为首的手术团队,为一名男性假两性畸形的患儿成功实施手术,使这个具有男性生理功能的“小男孩”变成了“女儿身”。

  6岁的小悦(化名)虽然皮肤有点儿黑,可单单从外表看,没人会说是一个男孩。小悦一头长发,穿着裙子,非常腼腆。可是,因为外阴发育异常,出生后不久,小悦的父母就给他做了染色体检查,发现是46,XY,也就是说小悦很可能是一个男孩。父母在外院咨询后,被告知手术费需要十几万元,对于这个贫困的家庭来说是无力承担的。同时,小悦的外阴太像一个女孩了,于是,小悦的父母便将他当女孩养了起来,直到小悦6岁时,才来医院就诊。

  接诊小悦父母的外一科主任祁泳波在给孩子做了B超检查后没有发现卵巢、子宫的发育,同时在两侧腹股沟区扪到了睾丸样组织,虽然外阴很像女性,但仍考虑这应该是一种男性假两性畸形。祁主任告诉患儿家长,两性畸形是指各种原因引起的小儿出生后内、外生殖器官和第二性征的发育畸形,一般建立性别身份年龄在两岁左右,超过这一时期改变性别可能引起心理障碍。小悦就诊时已6岁,自己的心理性别已定为女性,而且外生殖器形态极似女性,家长应该考虑将小悦当女孩儿养。在祁主任的建议下,家长同意将小悦定性为女性。于是,以祁泳波主任为首的手术团队为小悦实施了手术,通过腹腔镜探查卵巢、子宫,双侧腹股沟区发现类似睾丸组织,将其切除,并为小悦实施了阴蒂成形术。手术做得很成功,虽然以后还需要激素治疗及实施阴道成形术等后续治疗,但此时的小悦已经彻底变成了“女儿身”。

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