慢性咽炎应做哪些检查
通辽市医院 2012-11-01
慢性咽炎患者咽部有刺激感,异物感、咳之不出咽之不下,持续性的干咳或干呕,咽部有痛感痒感常伴有口臭,清晨有恶心反胃的感觉,声带容易疲劳、嘶哑 睡觉是打鼾,呼吸不畅,胸口发闷、发慌,咽部附着粘性痰液,有其中一项的就要注意一下了,这代表着你已经患有慢性咽炎了,因为慢性咽炎前期一般很多人都不会太在意的。
医生检查时应详细询问病史,仔细检查鼻咽及喉咽,以及进行必要的全身检查,特别注意排除鼻咽喉食管颈部的隐性病变,如早期恶性肿瘤,在未能排除隐性病变之前,需对病人进行追踪观察,以免误诊。
慢性咽炎因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。根据临床表现,仔细检查咽部对于咽反向敏感或不能配合检查的病人,采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检,以明确诊断,排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。
一是慢性单纯性咽炎:表现为咽部粘膜慢性充血;
二是肥厚性咽炎:主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三是慢性萎缩性咽炎:主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮,附着分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型:
一阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数;
二痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心、不适,舌质红,苔黄腻,脉滑而数;
三阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣,眼花,舌质红少津,脉细数。
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