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高血压治疗没有捷径

绍兴市第六人民医院   2012-10-31

  高血压是一种常见疾病。目前,我国高血压患者总数已达1.6亿人,比年增加多万。高血压发病机制较为复杂,传统的高血压单一疗法往往效果不佳。经过多年临床试验,目前最为推崇的是高血压联合治疗。

  广告一:某某降压胶囊是获得高血压联盟、美国食品药品监督管理局唯一认可治疗高血压的纯中药,开创中医药走向世界之先河。

  专家点评:这是典型的吹牛,拉大旗作虎皮。高血压联盟从来就没有推荐国任何治疗高血压的中药,这样说完全是无中生有。美国食品药品监督管理局认可云云也是假的。

  广告二:从数百种天然中草药和人体基因因子精神提炼出的某某药物,可以强化人体自身基因抵抗力,修复病变基因缺陷,从而达到完全治愈高血压的目的。

  专家点评:基因治疗目前在全球范围内尚处于试验研究阶段,距离临床应用还有较大距离,高血压的治疗也从未听说过这样的基因疗法。“人体基因因子”、“强化自身基因抵抗力”等纯粹杜撰的术语,暴露了其毫无科学根据的事实。

  广告三:正常血压是指高压(收缩压)小于130毫米汞柱;临界高血压指血压在正常血压和确诊高血压之间,高压(收缩压)在130~149毫米汞柱,低压(舒张压)在85~89毫米汞柱;确诊高血压是高压(收缩压)大于或等于150毫米汞柱,低压(舒张压)大于或等于90毫米汞柱。

  专家点评:上述这个看似很通俗、简明的对高血压分类的解释非常荒谬。正常血压的收缩压/舒张压应该是小于120/80毫米汞柱,而高血压则应该是大于等于140/90毫米汞柱,临界高血压的说法现在已经取消。

  广告四:某某胶囊能在几天内使血压平缓下降,头痛、头昏、耳鸣、潮热、胸闷、乏力、失眠、性功能障碍等并发症逐步消除。

  专家点评:高血压得到良好控制后,与之相关的头痛、头昏等症状可以随之小时,但像这种包治百病的说法值得怀疑,连性功能障碍都能治得好的抗高血压药有些过于神奇。

  广告五:彻底摆脱西药的困扰,不需终生服药是该药的特点。从此停药此药及其他任何降压药物,血压将不再回升。一般患者只需服用2~3疗程就可康复停药。

  专家点评:“不需终生服药“的说法的确很能“忽悠”不少高血压患者,但高血压治疗并没有捷径。一般来说大多数高血压患者目前还都需要终身服药,这是很明确的。随意停服抗高血压药,或者迅速减药、停药,对于高血压患者可能会更糟。如果服药后血压下降达标时,可采用维持量继续服药,而不应断然停药。

  广告六:某某高血压治疗仪,对高血压、冠心病患者有显著疗效。经过8周以上定期使用,能够非常有效地降低血压,收缩压、舒张压平均分别降低14%和10%。

  专家点评:高血压治疗仪现在可谓是满天飞,各式各样、高低贵贱一应俱全,但疗效如何应画个问号。这也是我国《高血压防治指南》从未推荐此类产品作为高血压治疗手段的原因。

  专家强调,近年来随着大量临床试验结果的得出,高血压治疗的循证医学证据更加充分,理念更新比较迅速,但高血压患者必须掌握几个原则性的理念。首先,降压治疗是预防心脑血管事件发生的重中之重,常用的有5大类降压药,只要能把血压降下来都有好处。其次,大多数患者一生需要两种或两种以上的药物才能治疗达标,提倡小剂量复方制剂或是联合治疗。第三,在治疗高血压的同时要积极干预其他心血管危险因素,如高血脂、高血糖等,做到综合干预。第四,高血压患者一定要定期测量血压,最好家中就有血压计方便监测,控制情况,千万不能“跟着感觉走”。

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