中医诊断：肛漏

　　西医诊断：肛瘘

　　病因及主证：肛瘘是肛门周围皮肤与肛管或直肠相通的炎性管道，外口常有分泌物流出，多因肛周脓肿自行破溃或切开引流后外口很快俞合，内口毒邪未尽，或因虚痨久咳、肺脾两虚、阴虚内热，热邪下乘，郁久化火，灼肌腐肉成脓，穿肠窜臀成痿，以肛周反复流脓、疼痛、瘙痒为主证。

　　一、饮食

　　1、术前进普食，术后三天内进清淡易消化的半流饮食，三天后改普食，多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋类、奶类、鱼类，有条件可吃甲鱼，以滋阴润燥补益气血。

　　2、术前洗澡更换清洁衣裤，训练床上排尿习惯。

　　3、腰麻、骶麻者术后平卧6小时，脱肛注射者俯卧6小时。

　　4、术后三天内不吃牛奶、豆类产气过多的食品，忌辛辣烧烤肥甘厚味之品，忌羊肉、臭豆腐等发物，忌烟酒、胡椒、蒜等刺激性食物。

　　5、所有食品都要新鲜、清洁、易消化。

　　二、主要用药及注意事项

　　l、术后每天上午8—1O点、晚上7—9点换药一次，换药前应取下外层敷料，每次坐浴lO—l5分钟，坐浴液的配法是：50ml坐浴液，ml温开水，坐浴时，勿拖拉留于肛门外的橡皮线，以防断裂。

　　2、为防止术后便秘，医生常规开给润肠通便药，由于个体差异，不能一律按说明书服用，应从小剂量开始，防止导泻过度。

　　3、为软化粪便应多饮开水，食粗细纤维混合食物。

　　4、施行肛瘘剥离切除者，术后2—3天控制大便，给流质或半流饮食。

　　三、生活起居

　　1、按时作息，起居有常。

　　2、养成定时排便的习惯，取蹲坐位，排便时间尽量短。

　　3、便后坐浴，勤换内裤，保持肛门清洁干燥口

　　四、情志

　　保持情绪稳定，精神愉快，气血平和，有利于疾病的康复。

　　五、活动及功能锻炼

　　l、术后一周内应当在病区活动，一周后可到院内散步，但时间不宜过长，避免劳累。

　　2、术后一月内，不能骑自行车，防止引起肛门疼痛和坠胀不适。

　　六、复查指征和时间

　　l、注意肛门排便功能的恢复，如有大便失控现象，应到医院就诊。

　　2、出院后，肛门处如有疼痛、肿胀、分泌物流出，速来医院复查。

　　3、保持肛门清洁，每晚和便后温水坐浴。

　　4、如为继发性瘘管应坚持抗痨治疗勺。