牡丹江地区首例“腹腔镜下输尿管切开取石术”
牡丹江医学院红旗医院 2012-10-31
8月10日我院泌尿外科在全麻下行腹腔镜下输尿管切开取石术,为一名输尿管结石患者取出结石,这是牡丹江地区首例开展“腹腔镜下输尿管切开取石术”。目前患者已完全康复出院。
7月30日,泌尿外科于收治了一名左输尿管结石男性患者,经询问病史,该患者1年前体检时发现左输尿管结石伴左肾积水,一直未在意。半个月前再次检查时,发现左肾中度积水,结石位于距肾盂出口下方约5cm处,在外院行CT检查,考虑结石包裹。病人到牡丹江多家医院想要进行体外震波碎石,均不予碎石。病人同时合并糖尿病,7月30日,为求进一步诊治患者来到我院。
目前处理输尿管结石的手术方法有输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜切开取石术、开放手术等。由于病人结石位置处于输尿管中上段,不适合经皮肾镜碎石取石术,输尿管取石术可行,但结石极易在碎石过程中进入肾盂,开放手术创伤大,病人患有糖尿病。经过全科医务人员讨论,与病人及家属沟通,采用腹腔镜输尿管切开取石术,这项技术在泌尿外科尚为首例。冯铁夫主任,南锡浩副主任经过查询相关资料,通过反复研究、观看手术视频,决定全麻下行腹腔镜下输尿管切开取石术。8月10日在全麻下为该患者行腹腔镜下输尿管切开取石术,手术十分顺利,结石完整取出。
腹腔镜下输尿管切开取石术是泌尿外科腹腔镜术中的一个术式,在国内开展比较普遍,由于我省泌尿外科腹腔镜手术起步较晚,牡丹江地区尚无独立完成此项手术的报道。此项术式的开展,为本地区适合行腹腔镜输尿管切开取石的患者带来了福音,使病人免于外地医院诊治,减轻病人负担。使牡丹江地区泌尿外科手术水平更上一层楼。
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