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保胆手术的选择

昆明医科大学第一附属医院   2012-10-31

  近年来,保胆手术作为一种新的手术方式越来越受到患者的关注,事实上,患者选择该术式一定要慎重,因为:

  1、保胆取石患者术后复发胆囊结石的几率比较高,时间短者术后半年即有胆囊结石的复发;

  2、保胆取石手术取出了结石,但未根本改变形成胆结石的代谢因素,也就是未治胆结石形成的根本;

  3、胆囊结石往往伴有胆囊的慢性炎症,胆囊结石取出后,有炎症的胆囊留存下来仍可能有不适症状,而且因为胆囊壁毛糙,胆汁中的微小结晶体更容易沉积下来形成胆结石;

  4、随着年龄的增加,胆囊结石发病率逐渐增大,保胆取石并不能改变这种趋势。

  5、胆囊结石长期慢性刺激可能引起胆囊癌。本人已遇见多例,均为女性,均胆囊结石病史10-20年。

  6、对于青少年患者,为了保留胆囊的功能,可以考虑保胆手术。对于身体状态欠佳的老年患者,必要时医生会选择胆囊取石、胆囊造瘘的手术方式,目的是为了减少手术创伤、缩短手术时间。

  综上,从个人临床经验个人观点来看,选择保胆取石手术需慎重。

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