小孩口角炎病因病理
驻马店市第一人民医院 2012-10-30
夏季天气较干燥,时常有人口角上起些小泡,并有渗血、糜烂、结痂,医学上称“口角炎”。口角炎是发生在上下唇联合处的炎症,有糜烂、皲裂等症状,又称口角糜烂。小孩口角炎因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。
营养不良性口角炎多发于儿童,主要是由体内核黄素(维生素B2)缺乏所引起。核黄素存在于蛋类、豆类、花生及新鲜蔬菜之中。小孩口角炎在冬春时节,新鲜蔬菜较少,人们摄入的核黄素也因之不足,再加上有些孩子偏食、挑食,就更容易引起核黄素的不足。
常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿,舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。患小孩口角炎后,家长不能错误地认为这是小毛病而掉以轻心,应该认识到这是机体核黄素不足所引起的病症,并且常常表明机体还合并其它维生素及营养物质的缺乏,如果拖延时间,将会有碍小儿的生长发育。治疗应加强营养,补充复合维生素B。
球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。
真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
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