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从“见方抓药”到“以患者为中心”

广西百色市人民医院   2012-10-29

  药学服务是一项特殊专业的公益性服务,直接关系到患者用药的安全和有效。很多医院药学的门诊服务大多停留在配药、简单的用药交待和发药上,形式比较单一。随着患者自我保护和保健的意识越来越强烈,患者不再满足于“听话服药”而要求了解更多的用药知识。我院药剂科经过多年的探讨更新、以新的药学服务形式获得地区乃至滇黔广大患者及其家人的信赖和认可。

  1.做患者的朋友,为患者有声的服务。我院在门诊药房开设用药咨询窗,目的是免费为患者或公众朋友提供合理用药咨询服务。用药咨询窗的药师,对患者或公众朋友的咨询解答耐心、热心、百问不厌,为他们提供规范的药学服务,除了能用普通话与咨询者交流外,她们还可用云、贵两省的汉话与来自两省或地区的农民朋友交流,常用简洁明了的语言、通俗易懂的道理、和蔼热情的态度为其介绍用药知识、贮存方法和指导合理用药。在与患者沟通时,常常根据其心理特征如依从确定型患者、疑虑半确定型患者或主观情绪不稳定型患者等分别为他们提供优质的药学服务。

  2.从“见方发药”和“以供应药品为中心”的工作模式转变为“以患者为中心”的工作模式。发药窗口的药师主动、认真地向患者及其家人讲解药物的正确用法、用量、及注意事项,如硝苯地平缓释片不能咀嚼、掰碎或压碎服用;口服曲马多片、坦洛新缓释片、哌唑嗪片等可引起体位性低血压,在首次服药及以后加大剂量时,宜在卧床时给药,不宜做快速起立动作,以免发生体位性低血压反应。

  3.中药师在调配处方时,非常注重“十八反”和“十九畏”,发药时耐心向患者或其家人交待中药的煎煮方法,如煎煮中药宜用砂煲、瓦罐、陶瓷器、煎煮前浸泡时间、用水量、煎药时间及火候、先煎、后下、包煎、另煎、烊化等;详细地讲解服药时应注意的事项,如餐前服、餐后服、餐间服、睡前服、空腹服、冲服、冷服、温服、热服、黄酒送服、米汤送服、淡盐水送服、姜汤送服等。为方便患者服用、储藏和携带汤药,我院还为患者代煎中药和使用现代技术的中药自动煎药包装机将中药液分袋包装,包装袋上标明有注意事项、服用方法、用量、储藏方法等,让患者服汤药也象喝上牛奶一样方便。

  4.当好医生的助手。我院临床药师已走出药房,走进临床,利用自己所掌握的药学知识,如药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、特殊群体用药(孕妇、哺乳妇女、儿童、老年)、药物相互作用、药物过量、药理毒理、药代动力学等特点,协助医生正确地合理用药,防止药品不良反应或药源性疾病的发生,降低患者的治疗成本,消除药物对患者的危害。

  我院的药学服务强调将病人的利益放在首位,站在患者的角度上思考问题,尽可能为患者提供所需的服务。正是这种服务理念使我们获得了患者的认可。

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