急性期如何做好康复?
首都医科大学附属复兴医院 2012-10-28
急性期的康复在不影响临床抢救的前提下应及早进行。一般说脑梗死1周左右,脑出血两周左右即可开始康复运动(现我国在脑梗死发病后3天、出血发病后1周左右病情稳定即可进入康复)。它是抢救生命、恢复功能及预防第2次能力下降的关键,目的主要是预防并发症和继发性损害,给予适当的身心刺激防止精神颓废,同时为下一步功能训练做好准备。肌肉和关节的疏松组织一般制动超过3周后会变为致密结缔组织,而至关节挛缩变形、肌肉萎缩。故病人早期:仰卧位时要在后背垫一个枕头,使患者稍向前的位置,上肢稍上抬,手掌稍外旋;髋部可再垫一枕头使心窝处稍抬高,头要偏向健侧;向瘫痪侧卧位时,肩保持稍向前的位置,上肢要伸展,掌面要向上,患侧膝关节稍屈曲,健腿下放置一小枕头以免直接压迫患肢。进行床上各关节的活动范围的训练,主要进行被动运动和自动运动的训练,每天至少2次,每次10-20分钟。此外,正确的按摩亦可助功能的恢复。
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