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自发性气胸的三种类型

阜新矿业集团有限责任公司总医院   2012-10-26

  按脏层胸膜破口的状况及胸膜腔内压力,将自发性气胸分为以下三种类型。

  自发性气胸的三种类型

  (一)闭合性(单纯性)气胸 气胸发生后,破损的脏层胸膜自行封闭,在呼气及吸气过程中再无空气进入脑膜腔。胸膜腔内压力增高,抽气后压力下降且留针2—3分钟观察压力无复升。胸膜腔内气体可自行吸收,压力可恢复负压,肺部随之复张。

  (二)交通性(开放性)气胸 脏层胸膜破口(或支气管胸膜痰)持续存在,呼气和吸气过程空气持续自由进出胸膜腔。胸膜腔内测压常在oPa左右上下波动,抽气后置针2—3分钟观察压力无变化。

  (三)张力性(高压性)气胸 脏层胸膜破口形成单向活瓣,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内空气不能经破口进入支气管内排出;吸气时活瓣开启,空气经胸膜破口进入胸膜腔,导致胸膜腔内空气不断累积,胸腔压力明显增高形成高压,影响肺气体交换和血液循环,应予紧急排气治疗。胸膜腔测压示压力明显增高,呈正压,抽气后压力可轻微下降,留针观察2。3分钟胸膜压力又复升至正压。

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