基于肾癌的病理分期和患者总体身体状况，可考虑采用一种或数种治疗手段，进行单独治疗或联合治疗。

　　1)手术：肾癌根治术、肾脏部分切除术、姑息性肾切除术，均可根据分期判断后选择腹腔镜手术或开放手术。

　　转移灶的切除(肺、脑、骨和软组织等)。

　　2)免疫治疗(主要是白介素-2和α-干扰素)。

　　3)分子靶向治疗。

　　4)放疗、冷冻消融和射频消融治疗等。

　　手术是肾癌治疗的根本方法。尤其对于那些为局限性病变的患者，手术可以治愈其中的大部分患者，使他们能够长期生存。手术方式有以下几种：根治性肾切除术、部分性肾切除术(保留肾单位的手术)，以及肿瘤剜除术，每种手术方式均可选用开放(标准切口)或经腹腔镜(通过一个很小的切口)途径。

　　对于那些局部晚期的患者，常常需要多形式治疗的组合，也就是说，除手术之外，还要给予系统性治疗，以较少复发的风险。系统性治疗通常可以紧跟手术之后，但在有些病例，可能立即手术难度很大，医生会先进行系统治疗，并在药物治疗的初始疗程结束后对肿瘤进行手术切除。通过这种治疗策略，可在手术之前先观察系统治疗的效果;在有些病例，治疗可能使肿瘤 前列腺癌有多种治疗方法，每种治疗方法都有其利弊。根据治疗的目的，前列腺癌治疗分为治愈性治疗和姑息性治疗。姑息性治疗是指减缓肿瘤进展和缓解肿瘤相关症状。

　　外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完全切除。前列腺癌根治术可采用经耻骨后途经(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜下前列腺癌根治术。根据患者的体型特征和医生的技术特长选择相应的手术方式。

　　放射性粒子种植治疗(近距离放疗)是将放射性粒子经过皮肤种植到前列腺中，通过近距离放射线对前列腺癌杀伤，因损伤小，通常不需要其它治疗辅助，也是前列腺癌的治愈性治疗方法之一。根据肿瘤的分级、分期、PSA值，放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适型放射治疗(EBRT)。

　　体外适型放射治疗是一种将外照射治疗应用于前列腺癌的新方法，通过提高前列腺部位的最大照射剂量同时减少前列腺周围组织的照射剂量，可减少传统体外放射治疗的不良反应、提高治疗效果。

　　冷冻治疗是一种微创治疗手段，在超声引导下将探针通过皮肤置入前列腺中，然后将液氮注入探针以冷冻和杀死肿瘤细胞。目前，冷冻治疗常作为外照射治疗后无效的前列腺癌患者的二线治疗。

　　高能聚焦超声治疗和组织内肿瘤射频消融等也是尚处于试验阶段的局部治疗方法。与根治性前列腺癌手术和放疗相比，它们对临床局限性前列腺癌的治疗效果，还需要更多的临床眼睛加以评估。

　　前列腺癌内分泌治疗是一种姑息性治疗手段，包括服药、打针、服药联合打针、双侧睾丸切除。通过去除或组织睾酮对前列腺癌细胞产生作用，以暂时控制前列腺癌的进展和延缓癌细胞的生长。

　　化疗用于治疗那些转移性前列腺癌的患者，以期延缓肿瘤生长，延长患者的生命。研究已经证实，多西他赛能有效延长激素抵抗性前列腺癌患者的生存时间。许多临床试验正在研究新的药物和药物组合，目的是为了找到更有效、不良反应更少的治疗手段。

　　核素治疗是一种用于治疗前列腺癌骨转移骨痛患者的姑息性治疗手段。静脉注射二膦酸盐类药物也可用于治疗骨转移导致的骨痛。

　　其他治疗手段如生物靶向治疗正在临床试验中。更易被手术切除。

　　对于已经发生远处转移或者完全失去手术机会的晚期肾癌患者，当然是在尽可能行肾脏原发肿瘤切除术后再联合全身系统性治疗，包括新型的靶向治疗、免疫治疗和特殊情况下的化疗。

　　放疗很少用语肾癌患者的治疗，除非有骨、脑或脊髓的转移。此时，放疗可减轻因肿瘤对正常组织局部压迫产生的症状。辅助性放疗可缓解局部的急性疼痛症状，但对患者的预后却没有明显帮助。

　　最近的研究提示：在极少数特定的患者，尤其是年龄较大的、有严重系统性疾病无法耐受手术的、Ⅰ期的肾癌患者，其肿瘤的生长速度非常缓慢，甚至根本不发展。这种情况下，医生和患者可共同选择密切随访，关注肿瘤在CT扫描下的大小及形态。虽然我们并不认为这是一种积极的治疗方案，但是它强调了一个观点，即在这些特定的患者体内，肿瘤生长相对缓慢并且无生命危险。相对较年轻和(或)健康的患者，应当首先考虑一个积极主动的治疗方案，因为仅仅依靠随访是极不安全的，肿瘤随时都有可能出现进展，一旦发生，就失去了治愈癌症的最佳机会。