这里，是《心术》讲的医院里的故事；
这里，也有霍思邈一样的“高富帅”、医术精湛的医生；
这里，也有美小护一样尽心尽责的贴心护士；
我们每个人都来过这里，迎接了生命的开始，也见证过生离死别；
这里是医院，他们是医生……

近日，电视剧《心术》的热播在掀起了一波又一波高潮，戏里戏外，医生和患者，永远有说不尽的话题。我们每个人都见过医生，但却对他们工作的状态知之甚少。其实，医生和患者本应是一个利益共同体，共同对抗着疾病的侵袭。新周刊记者跟踪采访了一位医生的24小时及2位术后病人的感受，试图还原医生和患者的现实生活工作状态。

【韩宝俊 四0四医院 普外科主治医师】
这就是一名普通外科医生的一天，交接班、查房、处理医嘱、换药、手术、查看病人检验报告、对明日手术做好安排……早上七点开始，晚上七点还没有结束。
7:00—9:00查房，每个病人的病况他都记在心里
韩宝俊主要从事肝、胆、脾、胃肠道等中大型手术，在他从业的12年里，起码做了多台大大小小的手术。早上7点30分，在大多数上班族刚刚从家中出发的时候，四0四医院普外科的主治医师韩宝俊就已经开始为今天的工作做准备了。8点是雷打不动的交接班时间，这时，他会和科室其他医生针对病人病情进行交流、讨论，商讨较好的治疗方案。
简单的交接班后，韩宝俊匆匆从会议室出来，开始今天的查房工作。他来到75号病床，这个患者昨天刚做完腹腔镜阑尾切除手术，虽然这样的手术只算得上是“小菜一碟”，但韩宝俊仍仔细地询问他术后感受，有没有不舒服的现象，饮食情况是怎样的，并叮嘱了些注意事项。“什么时候能出院？我还要上班呢！”患者一脸焦急地问，韩宝俊拉着患者的手安慰道，“你恢复得很好，应该过2天就能出院。”
紧接着，韩宝俊又马不停蹄地来到了其他病房，短短的20分钟里，他就检查了6位术后患者恢复情况。回到办公室，韩宝俊开始根据今天的查房情况调整每个病人的药量，“现在是电脑办公，比较方便，以前我们都抱着厚厚一沓病历处理医嘱呢。”坐下来，韩宝俊终于有空跟记者说话。“那么多人分得清楚吗？要是把病情和用药混淆了怎么办？”记者担心地问。韩宝俊一边从白衣大褂口袋里掏出一个记事本，一边摇着头说，“每个病人的脸和名字我都对得上号，早已滚瓜烂熟，一般不会出错，但医学很严谨，我通常还是会记下来，算是双保险吧。”

9:00—11:00水也顾不上喝一口
9点5分，韩宝俊写完医嘱，他来到换药室，洗干净双手后开始准备纱布、碘酒等。一切就绪后，韩宝俊端着托盘来到16号病床前，这个病人刚做完保胆取石手术，今天是术后第二天，他肚子上还插有一根长长的塑料管。韩宝俊告诉病人，他这会准备拔管了，过程可能会有些不适，希望稍微忍耐一下。病人点头后，韩宝俊拿起拆线剪，小心翼翼地将管子一点点抽出来，看见患者闭着双眼，紧握拳头痛苦的样子，韩宝俊一边安慰病人，一边稍稍加快了拔管速度。一根10多厘米的塑料管，不到半分钟就拔出来了，这时，病人舒了口气。
回到办公室韩宝俊开始写每个病历，他说，他每天大概要做3—4个大小手术，今天是服务学习和疑难病重讨论日，医院一般不会安排手术，但下午有一个病人情况特殊，有外伤性脾破裂、脾包膜内血肿、左侧多发性骨折。保守治疗一段时间后发现效果不太理想，下午会进行脾脏切除手术。
说完，韩宝俊目不转睛地看着屏幕，开始写病历。中途，他接了几个电话，“便血？是鲜红的吗……还有什么症状呢？”挂了电话，韩宝俊告诉记者是以前做过手术的患者打来咨询的。这时，韩宝俊走出办公室，这是今天上午他第一次离开去上洗手间。而直到现在，他也没喝过一口水。
11:00—2:30 常常半夜赶回医院
11点，助手医生进来告诉韩宝俊，+8号病床的患者来了。韩宝俊立马赶过去，一名中年妇女将B超单递给韩宝俊查看，上面写着，慢性结石胆肿囊炎、胆囊多发性结石。妇女说，她上个月25号胃疼难忍，才到医院检查，没想到自己患有胆囊炎和胆结石。经过几天输液和打止痛针，现在炎症消除了，打算来做手术。
韩宝俊又询问了妇女的病史和发病症状，有无药物过敏等，并推荐了两种适合病人的手术方式，对它们的优劣点也进行了详细说明。“多少钱呢？这两种相差多少钱？”患者急切地问。当得知两者差距不大，都要花费多元后，患者沉默了几秒，低声说，那还是选择胆囊切除手术吧。“好，安排你周一做手术，明早记得空腹抽血。”
韩宝俊刚回到办公室，就有2名60多岁的老人慕名前来咨询。快到12点时，助手医生又跑来告诉韩宝俊，有人来换药。韩宝俊立马赶到换药室，原来是半个月前做完腹腔脓肿引流术的老人，站在门口等待的家属王梅看着韩宝俊忙碌的身影说：“外科医生太辛苦了，韩医生上个月16号下午2点过开始做手术，直到晚上9点过才结束，半夜我父亲在重症监护室发高烧了，韩医生不得不赶回医院，连觉都没法睡。”
中午12点半，韩宝俊开始吃盒饭，短短10多分钟，午餐就被解决了。
2:30—3:45手术有风险，但对待生命必须一视同仁
2点半左右，韩宝俊换好消毒衣鞋进入手术室，检查病人的麻醉情况，并为病人消毒、铺巾，一切就绪后，韩宝俊洗手消毒，然后穿上绿色的手术服，带上无菌手套，开始手术。他说，“手术一般由3—4人完成，外科医生眼里，手术不单纯是技术，在某种意义上说是艺术。”
站在感染手术室外，护士长告诉记者，今天的患者有肺结核，会通过呼吸道传染，手术十分危险。医生手术时一般戴上N95的加厚型口罩，就无别的防护措施了。“那传染上怎么办？”记者担忧地问。“我们经常遇见患者有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染疾病，所以说，医护人员是一个高风险的职业，但没办法，这是我们的职责，每个生命我们都一视同仁。”
这时，另外一个手术室病人推出来了，护士长说，这台手术患者是肱骨近段骨折内固定术，从上午11点就开始手术了，现在手术结束医生才赶去吃饭，不过，他们都习惯了。
3:45—7:00 医生像超人一样
3点45分，手术结束，韩宝俊没有休息，而是回到住院部，对每个病房挨个查看了一圈，有些患者的检查报告出来了，韩宝俊便拿着单子仔细研究，与其他医生就病情进行讨论。最后他回到办公室，对着电脑完成医嘱。陆续又来了2个病人换药，接了3、4通电话后，很快到了5点半，医院规定的下班时间，韩宝俊没有离开，他说，下班时间对于外科医生来说形同虚设，我们平均每天工作12个小时，尤其是每5天就会轮到值班，要在医院呆整整24个小时，以防夜里有急诊的病人，或者术后病人有什么情况，但第二天仍要正常上班，查房、换药、做手术。即使回家，手机也从不关机，随时待命。
“今天已经是我比较轻松的一天了，平日，都是从早上9点开始做手术，一天做3—4台手术，最多一天要做8台手术，直到深夜才能回家。”韩宝俊笑着说。

患者一：李军（化名），男，49岁，保胆取石手术
我是第一次做手术，韩医生态度非常好，术前很专业地为我分析病况、手术的利弊及康复后可能出现的情况，通过谈话我感觉到他医术精湛，一颗悬着的心就落下来了。
患者二：王慧丽（化名），女，61岁，胃癌第四次手术
第一次手术时韩医生医术、医德都打动了我，所以我之后每次发病都找他，他耐心、细致、技术好，令人十分信任，还把电话留给我，免去我跑医院的麻烦。其实现在的医患关系没有电视上演的那么紧张，我常常看见有人去韩医生办公室咨询、送锦旗，走廊上很多病人家属也会给韩医生打招呼，非常尊敬他。
采访：
韩宝俊：“医德”就是视病人为自己
1．记者：都说医生是高强度高风险的职业，从医12年来，每天精神都必须保证高度集中，你觉得累吗？有想过放弃吗？
韩宝俊：说实话，医生这行都是超负荷工作、作息不规律，我每次值夜班都会感冒，半夜遇见紧急情况也必须赶来，长期这样真的很累。但我热爱医生这职业，常常为能成为一名医生感到自豪。“手术是一种艺术，只有用心去做，才能够得到较好的作品”。很奇怪只要一上手术台疲惫感就消失了，不管再累都会全神贯注。每次看见病人康复出院就非常有成就感、幸福感，感觉实现了自己的价值，这些是用金钱无法衡量的。
2．记者：普外科病人住院的时间平均为6天，经常面对不同的患者，您对生命的看法有什么不同？
韩宝俊：作为医生，我对生命的理解既有是“庄重”又有“坦然”。无论贫穷富贵，每个人的生命都是一样，都该一视同仁受到尊重；每个人生命都会终结，人的力量是有限的，我们只能尽可能延长自然规律，看多了生老病死，让我学会了 “坦然”面对每一个生命。正是医生独特工作才让我对生命有了异于常人的体会。

3．记者：医院有个潜规则就是收红包，如果不收，病人及家属都没有安全感，那您是怎样对待收红包呢？
韩宝俊：医院规定医生不允许收取患者任何财物。但有时候如果不收，患者家属就会以为红包钱给少了，或者是病情太严重医生不敢收，加重病人手术前的心里负担。所以实在推脱不掉的，我们会先暂时“收下”，安慰病人及家属，事后上交到科室，再把钱转到病人的就诊卡上作为医疗费，病人出院时会把相关票据给病人，他们一般都会很感动。对于医生来说，让病人得到治疗是我们最根本的职责。
4．记者：最近几年，我们看到很多关于医患矛盾的问题，您是怎样看待这一现象的呢？
韩宝俊：医患纠纷的问题其实一直都存在，我觉得应该一分为二地看待。如果出现病人吵闹，我们会先从自身找问题，看是否自己做的不足让病人感受到痛苦。然后再找到病人沟通，耐心对他进行安抚，解决他的烦恼。其实很多矛盾的产生都是因为患者及家属对病情不了解，那么医生较好做到提前告知，与患者及家属多沟通。
5 记者：每一个行业都有自己的职业道德，那您怎样看待“医德”这个词？
韩宝俊：不想说什么夸大其词的话，对我而言，医德其实很简单，就是“把病人当做自己”，问心无愧就好。

记者手札
　　24小时运转的机器
以前只是从医疗剧和生病开药、探望病人与医生有过简单的接触。医生的生活，在我这样的外行人看来，刺激甚至充满戏剧性。但跟随韩宝俊的12个小时内，最大的感觉，就是在“赶路”，紧张而枯燥，我们摄像师拍摄最多的画面就是他步履匆匆的背影。这让我有点理解真实的医院生活。
采访过程中，我们穿上了医生的白大褂，一种神圣感油然而生，但是韩医生说，如果这件衣服要穿几十年、一辈子，更多的却是一种责任，一种对生命的敬仰，所以容不得半点马虎。
也许用韩医生来代表整个群体有些强词夺理，但医院就像一台24小时运转的机器，功能是治病救人。从主任医师到住院医生，坚持专业，坚持医疗原则，都是保证机器正常工作的一部分。

Tips：
韩宝俊医生从业12年，他从自己的病患中以及不断实践学习，总结了一些小贴士，对于预防以及术后诊治都大有裨益。
1一旦腹痛、肚子痛，一定要到正规医院找专科医师看，切忌“病急乱投医”。
2 发现疾病后，应及早治疗，比如胆囊结石等，若放任不管，可能会加重病情。
3 腹病手术后，病人饮食需清淡，要保证足够的休息时间，不要急于上班。
4 任何手术后都需要定期进行术后复查，以免病情复发。
5生活要有规律，少饮酒，少抽烟，饮食清淡为较好，荤素搭档皆可。
6定期进行全身身体建议每年1—2次，做到“未病先防”，有病及时治疗。

文／李旭 郑金容