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【口腔颌面外科】5天“双头”男婴在我院成功获救

中山大学孙逸仙纪念医院   2012-10-25

  受访专家:广东抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面-头颈外科主任 潘朝斌教授

  擅长:对诸如舌癌,口底癌,牙龈癌及腮腺瘤等各种口腔头颈癌瘤的治疗,在追求高治愈率的同时,通过对组组器官缺损的重建整复,最大限度恢复患者术后口腔颌面的外形和功能。首创“带肋胸膜肋骨胸大肌复合组织瓣修复晚期口腔癌术后软硬组织缺损”及“ 口内进路切除颌下腺”术式。

  出诊时间: 周一上午,周三下午

  一出生,脖子旁边就带着个像自己脑袋一样大小的肿瘤,亲戚朋友都说他是“双头婴”。近日,这名来自广东陆丰的“双头婴”,在我院成功获救,专家切下一个九两重、麒麟西瓜大小的肿瘤。

  小明(化名)是妈妈的第三胎,当时小明的爸爸正在深山老林里经营自己的农场,小明妈妈进山去见其爸爸,有空时,也帮忙喂养农场里有鸡、猪、羊等,2个月后,29岁的小明妈妈发现自己又有身己了,为了安胎,小明的妈妈离开了农场回到了陆丰的家,家里老小对这个即将诞生的小生命都极为期待。妈妈怀孕七个月时在当地医院产检,即发现胎儿有异常,临产时医生明确告知胎儿脖子旁边有异物。但妈妈舍不得放弃这个已经成形的小生命,于是小明顺利来到人间。

  出生仅一天,小明便来到我院口腔颌面头颈外科,接诊的科主任潘朝斌教授看到这个病例吓了一跳:在他20来年的从医生涯中,还是第一次碰到头颈部肿瘤如此巨大的新生儿。由潘朝斌教授主持,与科专家教授与新生儿科麦友刚副教授、放射科、麻醉科的专家们联合会诊后发现,肿瘤不是仅仅挂在小明的脖子边,而且向内侵犯了小明的咽喉,占据了小明咽喉部位的4/5。为此小明呼吸困难,向上侵犯头颅骨底面,脑袋和脖子的活动极大地受到限制。肿瘤压迫到了气管和神经,极大地威胁着这个可怜的小生命。

  经过严谨的术前评估,专家们认为肿瘤增长迅速,应尽快手术治疗。但是,手术的难度极大:一是要严格控制出血量,新生儿全身只有约200毫升的血 ,如果术中出血量过多,就会危及生命。二是肿瘤已经严重侵犯头颈部和咽喉,紧贴颈内颈外的大动脉,且与翼静脉丛紧密相邻。三是新生儿气管通道较小,手术中插管困难增大,也给术中麻醉带来高风险。尽管面临了如此多的困难和不可预知的风险,小明的爸爸还是愿意和主刀的潘朝斌教授一起接受这次挑战。于是,在出生5天后,小明迎接了人生的第一场挑战。。

  经过口腔颌面头颈外科潘朝斌教授、王建广副教授、赵小朋博士、王慧菁4位专家教授1个半小时的努力,小明的肿瘤终于被成功切除,切下的肿瘤达450克,占了小明体重的1/7。术后小明转到儿科新生儿病房接受精心护理与康复。“手术非常顺利,小明将会与普通孩子一样正常成长,除了颈部那条不可避免的手术疤痕外,将不会留下任何后遗症。”潘朝斌教授说。

  据潘朝斌介绍,小明的肿瘤属于胎源性肿瘤,目前病因未明,估计是由于受精卵分裂异常引起的。他建议准妈妈们,为了给孩子们一个健康的未来,一定要注意以下事项:

  1. 要定期到正规医院做孕期检查。

  2. 妊娠期间切忌乱服药、不要养猫和狗。

  3. 避免生物、化学和物理的致癌因素对胎儿的影响,化学物质如苯、汽油、染料、颜料、烃类、焊接气溶胶、熔炉气溶胶等通过胎盘转运,很有可能使胎儿的发育受到损伤或致癌。另外家居装修中的苯、甲醛、氡等有毒气体等,空气、水污染等都是婴幼儿患肿瘤的罪魁祸首。物理因素如电磁场、电离辐射和氡气等对儿童致癌作用比成年人更大。

  4. 禁止吸烟、喝酒,尤其是二手烟.

  5. 禁止吃霉变食物。保证健康均衡的科学饮食、良好的生活习惯及乐观的情绪对胎儿的健康发育是非常有利的。

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