52岁陈姨，绝经已经3年了，但最近好像又来月经，10没干净。这让陈姨有点惊喜又困惑，都绝经这么长时间，怎么又来月经了呢?医院妇科主任张秋实表示，绝经后1-2年后又出血，多数来者不善，常常是子宫内膜癌的危险信号，因此专家建议，此时最好做B超或刮诊以明确原因。

　　“淋漓不尽”

　　为子宫内膜癌的首要症状

　　绝经即民间说的“收经”，这主要是因为卵巢功能逐渐衰退，卵巢停止排卵，月经永久性终止。据中老年妇女健康的流行病学调查，近万名40-65岁妇女的平均自然绝经年龄为48.99岁。

　　每个女性的绝经年龄不太一样，而且大多数妇女绝经并不是戛然而止，而是前后有一个逐渐消失过程，这就是医学上的围绝经期，一般是从40岁左右开始至停经后12个月内的时期。在此期间，可能出现月经紊乱的现象，比如周期延长、月经稀发等表现。

　　但是，有一部分女性就会出现上述案例陈姨的症状，绝经已经有一两年时间了，又突然出现阴道出血，类似来月经一样。张秋实说，这可不是一个好的现象，一般来说，阴道出血是子宫内膜癌主要症状，约有70%-90%病人会有阴道流血表现，出血量一般不多，表现为淋漓不尽，而且时间还不规律。

　　虽然子宫内膜癌的发病原因还不是特别清楚，但张秋实说，可能与雌激素过高有关。中老年女性绝经后出现阴道出血，如果还伴有高血压、糖尿病、肥胖等疾病(子宫内膜癌易发生在几这类患者中)，就更要当心了。

　　无痛刮诊早期诊断子宫内膜癌

　　绝经后出血不是一种疾病，而是一种临床症状。到底是良性病变还是子宫内膜癌，还需要进行详细的检查才能做出诊断。

　　张秋实说，在临床上，对于绝经后出血的患者，一般推荐做B超和刮诊的检查。B超主要是看子宫内膜的厚度，如果厚度增加且回声异常，说明内膜有过度增生的可能，而内膜的厚度和子宫内膜癌的发生密切相关。此时，还应做进一步的检查以明确是简单的增生还是复杂的增生，后者常常被认为是“癌前病变”，需要切除子宫。

　　目前，对于子宫内膜癌诊断最可靠的方法是做刮诊。张主任指出，在B超检查发现子宫内膜厚度增生时，如果子宫内膜的厚度