妇幼特色服务系列报道(10)氧喷射雾化吸入——治疗肺炎好助手
十堰市妇幼保健院 2012-10-24
儿科目前开展的雾化种类很多,有超声雾化、泵驱雾化、氧驱雾化等多种方法。同时治疗的药物也很多,其中氧驱雾化又有其独特的优点。
欣欣因肺炎被家长送到市妇幼保健院儿科,咳嗽得很厉害,一声一声,夜不能睡。为了缓解她的症状,医护人员在对她进行抗炎药物治疗的同时,对她进行氧驱动雾化吸入疗法,开始的几次治疗颇费周折。使用3次后,宝宝尝到了甜头,渐渐变得乖顺,非常配合护士,病情也转好,很快就能出院了。
“氧驱动雾化吸入疗法作为局部给药方法,主要是针对上感、气管炎、肺炎患者使用的一种临床辅助治疗方法。”市妇幼保健院儿科护士长张亮说,因为氧驱动雾化吸入疗法操作方便、副作用小、安全、疗效好,药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点,得到了广大患儿的欢迎。
王隆医生说,氧驱动雾化吸入疗法是近几年给患儿提供的又一种良好给药方法,它利用气体射流原理,将药液变为极细微的小颗粒状,悬浮于气体中,随呼吸进入气管、支气管、肺泡的原理,主要起减轻患者咽部充血水肿、消痰止咳、消除支气管痉挛、平喘、通气的作用,尤其对哮喘效果明显,甚至立竿见影。氧驱动雾化吸入疗法之前,市妇幼保健院选用的是以电源作为驱动的雾化吸入疗法。相比较而言,后者插电后会发出“嗡嗡”的噪声,易给儿童带来不安全感,氧驱动雾化疗法相对安静,能够消除儿童的紧张心理,获得儿童们的配合,尤其对重症患儿,更为适用。目前已经成为稀释痰液、消除炎症、改善呼吸道堵塞的重要手段。
“通常医院每天都对患者采用两次雾化吸入疗法,当然也会根据患者的病情严重程度,增加雾化次数。该疗法有效缓解患儿症状,防止因呼吸道狭窄加重缺氧症状,引起心衰、呼衰。”张亮说。
雾化吸入疗法是一种无痛、安全的辅助治疗方法,可以采用多种不同的药物雾化,比如支气管扩张剂、黏液溶解剂、糖皮质激素等。依据病情不同,医师会把多种药物溶液或混悬液混合后让患者吸入,达到治疗目的。
4岁的小泉患有哮喘症,每次发病都痛苦不堪,吼喘严重、胸闷、头昏,哭闹不休,父母束手无策,前不久,小泉的父母带着小泉来到市妇幼保健院就诊。医生建议小泉尝试使用氧化喷射雾化吸入疗法,小泉父母抱着试试看的心态接受了医生的建议。在接受雾化吸入疗法时,情绪一直不佳的小泉渐渐有了笑脸,安静了许多,不停地跟父母说,“要吸气气”。连续治疗一个星期后,未见哮喘发作,医生建议减量,并较长期吸入。
除了儿童,成人一般的咽部疼痛、化痰、感冒也可以采用氧驱动雾化吸入疗法,使用舒适度较高,因此得到许多患者的青睐。“实施氧驱动雾化吸入疗法,操作非常简单,并且对呼吸道的刺激性特别小,感觉很舒适。”张亮说。
尽管雾化吸入疗法安全性好,但是张亮也提醒患者,依然注意事项每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠。这样做的益处在于:一、防止残留雾滴刺激口鼻皮肤;二、在寒冷季节避免残留雾滴留在口鼻皮肤上结霜,刺激及损伤皮肤;三、年幼儿面部皮肤薄且血管丰富,残留药液可被吸收,有可能增加药物不良反应。尤其是年幼儿的家长更要注意这一点,每次雾化吸入后都要用拧干的毛巾轻轻地擦干小儿面部及口鼻部分,以提高用药的安全性。
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