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老年退行性心脏瓣膜病与风心病

上海远大心胸医院   2011-12-29

风心病与老年退行性心脏瓣膜病相同点:

发病症状都有不同程度的心功能不全的症状,心慌、胸闷、气促、且活动后加重,检查:心脏扩大、心律失常、房颤、心包积液、肺淤血及双下肢浮肿等症状。慢性心力衰竭的患者用中药辩证治疗比较理想。

风心病与老年退行性心脏瓣膜病不同点:

风心病的发病年龄20-40岁,发病原因是风湿热侵及心脏结缔组织的胶原纤维,引起心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄关闭不全、主动脉瓣膜狭窄关闭不全、三尖瓣狭窄关闭不全。检查:心脏彩色心动图可以确诊。治疗:早期、中期、晚期均用中药治疗最理想。

老年进行性心脏瓣膜病:发病年龄60岁以上,发病因素:尚有下列因素加速其老化过程:1)高血压2)高血脂3)糖尿病4)主动脉瓣下狭窄5)人工瓣膜等。主要表现为二尖瓣环钙化、纤维化和主动脉瓣钙化,同时有冠状动脉外膜、内膜甚至左室乳头肌、腱索钙化。这是老年人衰老过程所致的二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全。检查心脏彩色心动图可确诊。

治疗:积极治疗其易患因素:高血压、高血脂、糖尿病、主动脉瓣狭窄。心功能不全用中药三步并举法治疗最理想。

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