带状疱疹诊治要点

　　诊断要点：

　　(1)一般有低热、倦怠无力、全身不适、食欲不振及局部皮肤瘙痒、灼热感等前驱症状;

　　(2)皮疹多沿某一周围神经分布，以肋间神经、三叉神经为多，多发生于身体之一侧，不超过中线，累及双侧者极少;

　　(3)多以红斑起病，很快于红斑之上或正常皮肤上出现水泡，簇集性，基底及周围发红，疱液起初澄清，之后可变为浑浊或呈出血性，顿挫型可仅有红斑、丘疹;

　　(4)再出现皮疹之前或之后，亦可同时出现局部神经疼痛，多呈阵发性剧痛。

　　治疗原则：及时给予抗病毒、营养神经、止痛治疗;药物选择：

　　(1)抗病毒药物：阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦，用药时间为10-14天。

　　(2)神经营养药物：甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等，用药时间视病情定，

　　(3)止痛药物：非甾体类抗炎药、类抗抑郁药等，时间视病情定，

　　(4)可根据病情适当选用糖皮质激素、免疫增强剂、抗生素及外用药物;

　　(5)对症支持治疗：加强营养，给予高蛋白、高维生素食物，止痛、改善睡眠，发生头面部患者注意眼睛、耳朵及大脑的症状，防止失明、耳聋、脑炎的发生。