不孕不育检查男性项目

检查项目，男的.得先说清楚，不是所有夫妻怀不上都是男方问题，但查一查总没错。很多人觉得生孩子这事，女的负责怀，女的就得来回跑医院。其实男的也得上场，而且啊第1步，往往从精液开始.

精液分析，最基础的一项。早上八点前到医院，禁欲两到七天.不能喝酒，别熬夜，前一天别太累。取样过程……嗯，有点尴尬，但面对。结果出来要看颜色、量、pH值、液化时间，还有最关键的——精子数量、活力、形态。正常？WHO标准更新过几次,现在看的是第5版还是第六版来着……反正医生会解释。有时候一次结果不好，不代表完蛋，可能那天状态差，压力大，感冒了，或者穿了紧身裤。得复查。

然后是体格检查.医生会摸睾丸大小 质地,有没有静脉曲张。精索静脉曲张挺常见的，尤其左边。有些人自己都没感觉，体检才发现。它会影响温度调节，精子就受影响。不一定都要手术，轻度的观察就行，重度的可能要处理!

激素水平也得查。抽血，看促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮 泌乳素这些。激素乱了,精子生产就会出问题。比如FSH太高,可能是睾丸本身功能不行；太低，也许是大脑那边指令没发出去.脑子里的事，复杂。下丘脑、垂体，牵一发动全身。不过大多数男性激素是正常的，除非有其他症状，比如性欲特别低、胡子长得慢 肌肉松垮。

染色体？有些人会查。特别是精子特别少，甚至没有精子的时候。克氏综合征（XXY）就是一种，外表是男的，但多了一条X染色体。这种人通常睾丸小，激素异常，不育。还有Y染色体微缺失，影响精子生成的关键区域。这些检查不是人人都做,得看情况。

精浆生化呢？有些医院做，有些不做。查的是附属性腺的功能，比如精囊、前列腺.果糖、中性α-葡糖苷酶这些指标，能反映输精管道通不通,附属腺体工作正不正常。如果精液量特别少，果糖阴性,可能是射精管堵塞，或者先天缺精囊。

抗精子抗体，争议比较大。有人查，有人觉得意义不大.原理是免疫系统误把精子当敌人，攻击它们。但临床上真正不育的，比例不高.就算阳性，也不一定治不了。有时候辅助生殖技术绕过去就行......

超声检查，阴囊彩超。看睾丸血流、结构，有没有囊肿、钙化 静脉曲张。经直肠超声？少数情况用，怀疑射精管囊肿或梗阻才做。过程不太舒服，但几分钟就完事。

感染因素也不能忽视。支原体、衣原体、淋球菌这些，可能引起生殖道炎症，堵住管道。尿道分泌物或精液培养可以查。如果有感染，抗生素治疗后，情况可能改善。但别自己乱吃药，得确诊再说。

生活习惯的影响，太大了.抽烟、喝酒、熬夜、久坐 泡热水澡 穿紧裤子……这些都能拉低精子质量。有个哥们儿，天天蒸桑拿，三个月后复查，精子几乎归零。停了两个月，慢慢回升。身体很敏感，尤其是那地方，温度高一点都不行。

心理压力也算因素。备孕一年没成功，夫妻俩都焦虑。越急越怀不上，恶性循环。男的也可能因为这个影响性功能，比如早泄、勃起不稳。这时候不光要查身体，还得调心态。有时候换个环境，放松一阵子，自然就中了......

还有些少见情况。隐睾，小时候没下来，哪怕做过手术，生育力也可能打折.输精管缺如，天生没有输精管，精液里没精子，但睾丸可能正常......这种情况得靠睾丸取精+试管婴儿。

费用方面，各地不一样。精液分析几百块，激素抽血三四百，彩超两三百，染色体贵点，千把块。全套下来，一两千可能打不住。医保报不报销？看地区政策，有的项目能报，有的自费。

最后得提一句：别拖。一年没怀孕，该查就查。尤其男的，检查相对简单，无创为主。早点发现问题，早点处理。有些病,比如肿瘤，早期发现还能救。睾丸癌虽然少见，但年轻男性也有得的,摸到硬块千万别拖。

话说回来,不育不是绝症。医学进步了，很多以前没办法的,现在能解决.哪怕精子极少，甚至取不出来,也有办法。关键是配合检查，听医生建议，别信偏方，别乱吃补药.鹿茸 海马 壮阳药……吃多了反而伤身。

男性检查项目不算多，流程也不复杂。就是需要一点勇气，面对现实。毕竟谁都不想被说“你那儿不行”。可事实是，查了才知道行不行。不行，也能想办法。行,那就更好了.

生活就是这样，有时候你以为的问题，其实不是问题。你以为没问题的地方，反倒藏着关键......备孕这事，两个人的事,别让一个人扛。

文章就介绍到这里啦。希望你能每天做点家务或者运动，别老躺着。动一动，血液循环好，身体也更轻松。健康小贴士：每天学点新知识,脑子会更灵活哦!

2025-10-14 16:06:04