隐匿性肾炎怎么办

隐匿性肾炎怎么办

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分类: 肾炎
2018-05-16
病情描述:

详细病情:一个月前有扁桃体发炎,发高烧。病好后,最近持续出现在凌晨四、五点后背和前胸痛疼,白天正常。无水肿,尿液有泡沫。医院检查,尿常规有血尿,一个+或两个+,...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是:病程绵长,病理改变轻微而表现少,仅有尿常规异常,病因可能与免疫有关。急性肾炎恢复期,轻型肾小球肾病,遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。
    病因
    绝大部分起病隐匿,病因不明,病因可能与免疫有关。
    症状
    绝大部分起病隐匿,病因不明,一般无浮肿、高血压、肾功能也无改变,只有尿的异常变化,多数在体检时偶然发现而确诊。临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急、慢性肾炎或肾病史,无浮肿、高血压有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。
    但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。
    一、功能性蛋白尿:高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动后不久即消失。
    二、体位性蛋白尿:约5%的青少年,于直立时出现明显蛋白尿,一般不伴镜下血尿。卧位时尿蛋白消失,体位性蛋白尿确切机理尚不清楚,部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。
    三、IgA肾病:临床上多以反复发作血尿为主要表现,

    2018-05-16
  • 病情分析: 隐匿性肾小球疾病无需特殊治疗。患者以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可待急性期过后去医院就诊,遵医师决定是否行扁桃体摘除术。患者需要定期门诊随诊,重点检查血压、尿常规及肾功能。随访中只要不出现水肿、高血压、蛋白尿>/日,肾功能异常,多数患者预后良好,少数患者可以自发痊愈,极少数患者的病情会发展、恶化,进入终末期肾衰竭。

    2018-05-16