静脉血栓常用的检查方法
太原同济医院 2012-03-15
静脉血栓是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。下面介绍下静脉血栓常用的检查方法有哪些?
(一) 实验室检查 白细胞及中性轻度升高。
(二) 静脉造影 作深静脉造影检查,如能在电影屏幕监视下,选择显影最清晰的时间拍件,就能明显地提高X线照影的诊断率。
(三) 多普勒超声波检查 是临床最常用的检查方法。将探头置于患胶的体表位置,测听静脉血流声或描记波形,但不能测出较小的静脉血栓或在早期尚未形成明显阻塞的静脉血栓。
(四) 电阻抗体积描记法检查 本方法通过记录阻断肢体静脉回流前后,小腿容积的变化.观察静脉**流出率,有则诊断较大静脉的血栓,但对小静脉血栓则敏感性不高。
(五) 放射性核素检查 静脉注外”I纤维蛋白原,能被正在形成的血栓所摄取,其含量超过等量血液摄取量的5倍,这种方法操作简便、正确率高,因而能够早期发现较小静脉段的血校,可用十高发病人的筛选检查。
(六) 静脉测压 一旦有静脉血栓形成阻塞时,无论静息还是活动时高,回升时间缩短,极小于10秒。
(七) 数字减影 是目前作为检查急性静脉的主要方法。
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