黑龙江心脏支架介入和搭桥哪个更好？

　　事实上 ，搭桥术 的优点 是无法替代的。

　　以下 就让 我们一起来 看看 心脏搭桥 和支架 介入 术的利弊 。

　　比较好的 ，介入治疗 以再狭窄 率为主 ，一般 支架 置入 于狭窄 冠状动脉 内，术后 一年 内再狭窄 率约30 %，即使 采用 药物 涂层 支架 ，再狭窄 率仍约5%。

　　而且 做心脏搭桥 手术 ，就不需要 过分 担心 狭窄 的问题 。

　　此外 ，并非 所有 的冠状动脉 支架 治疗 都适合 支架 治疗 ，如血管 分叉 ，或一根 血管 有两处 狭窄 ，或血管 完全 闭塞 等情况 ，放支架 比较 困难 ，风险 也较大 。 

　　以“立即 ”形容 术后 搭桥手术 的效果 非常 合适 ，许多 病人 在接受 “心脏搭桥 ”手术 数天 后，可以 上下 楼梯 ，一周 后便可出门 ，术后 1—2个月即可 开始工作。

　　近几年 ，随着 外科 微创技术 的快速 发展 ，不需切开 胸骨 即可 完成 搭桥手术 。

　　有下列 病变 特点 的冠状动脉 疾病 患者 应选择 搭桥 。

　　1.左主干 病变 ：根据 国内外 指南 ，外科手术 更适合 左主干 病变 。

　　由于 左主干 一旦 阻塞 或再狭窄 ，就可能 致命 。

　　2. 伴发 糖尿病 的病人 ：糖尿病患者 普通 支架 出现 再狭窄 的比率 较高，而药物 支架 出现 时间 较短，目前 尚无 明确 证据 证明 介入治疗 比搭桥 有效 。

　　3. 冠心病 心肌梗塞 后并发症 的病人 ：心室 破裂 .室间隔 穿孔 .二尖瓣 关闭不全 等情况 下，应选择 搭桥手术 。

　　对此 药物过敏 的病人 还应该 考虑 搭桥手术 ，因为 支架 需要 使用 抗血小板药物治疗 。

　　但是 ，如果 病人 有呼吸系统 疾病 ，接受 全面 麻醉 可能 存在 风险 ，不适合 采用 常规 的体外循环 搭桥 ，而应该 选择 介入治疗 。

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