头痛的诊断方法有哪些？哈尔滨头痛哪个医院好

　　头痛是一种常见的症状，通常会影响功能活动，但很少危及生命。头痛可以是原发性疾病(偏头痛、丛集性头痛或紧张性头痛)，或某些疾病的继发症状，包括急性全身感染或颅内感染、颅内肿瘤、头部创伤、严重高血压、脑缺氧、眼、耳、鼻喉疾病、口腔牙齿疾病和颈椎病。有时你可能找不到原因。

　　对头部任何疼痛敏感结构的刺激、牵引或压迫都会引起头痛，包括所有覆盖头部的组织，第5、9、10颅神经、上颈神经、颅内大静脉窦、颅底大脑动脉、大硬脑膜动脉和颅底硬脑膜。

　　血管壁的扩张或收缩会刺激神经末梢并引起头痛。头痛的大部分原因是颅外而不是颅内。中风、血管畸形和静脉血栓形成是头痛的常见原因。

　　诊断

　　了解头痛的频率、持续时间、定位、严重程度、改善或加重头痛的因素、伴随的症状和体征(如发烧、颈部矫直、恶心和呕吐)，以及一些特殊的辅助检查，有助于澄清头痛的原因。

　　一些继发性头痛可以表现出特殊的特征。急性、剧烈的全头痛，伴有发烧、畏光和颈部强直，表明脑膜炎等传染病，除非有证据否认。蛛网膜下腔出血也会引起急性头痛和脑膜刺激的症状和体征。占位性疾病往往会导致亚急性和进展性头痛。

　　40岁以后新发病的头痛应始终受到重视，**仔细评估。颅内占位性病变引起的头痛可表现为早晨醒来时的头痛，或在睡眠中唤醒患者。头痛随姿势变化而波动，常伴有恶心和呕吐。附加神经体，如惊厥、精神障碍、肢体虚弱或感觉障碍，可能出现较晚，表明病情危险。

　　有用实验室检查包括血常规、梅毒血清试验、血生化分析、血沉和脑脊液检查;如有特殊症状，应进行视觉检查(视力、视力、屈光障碍、眼内压力)或副鼻窦摄影。

　　如果新发生的、持续的、反复的或进行性加重的头痛不能明确其原因，应进行CT和/或MRI检查，特别是当有异常神经体征时。

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