关于房颤你都了解哪些?
黑龙江远东心脑血管医院 2021-11-05 14:25:20
关于房颤你都了解哪些?心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一。特点是心房丧失规则有序的电活动,代之以快速无序的颤动波。心房因失去了有效的收缩与舒张,泵血功能恶化或丧失,并导致心室极不规则的反应。
房颤患者远期脑卒中、心力衰竭和全因死亡率风险增加,特别是女性患者。与窦性心律者相比,房颤患者的死亡率增加一倍。非瓣膜性房颤患者缺血性卒中的发生率为5%/年,是无房颤者的2~7倍。若考虑短暂脑缺血发作和无症状的脑卒中,伴随房颤的脑缺血发作的发生率为7%/年。
与年龄匹配的对照者相比,房颤的风湿性心脏病患者发生脑卒中的风险增加17倍;与非风湿性房颤患者相比,风险增加5倍。房颤患者栓塞发生率随着年龄的增加而增加,50~59岁患者因房颤所致的脑卒中每年发生率为1.5%,而80~89岁者则升高到23.5%。男性患者栓塞发病率在各年龄段均高于女性。
房颤的治疗目标包括:寻找和纠正诱因与病因,室率控制、预防血栓栓塞并发症和恢复窦性心律。室率控制策略是不尝试恢复或维持窦性心律,通过药物治疗的方法使室率控制在一定的范围内。节律控制的目的为恢复或维持窦性心律。
房颤对于健康有很大的危害。一方面,房颤很容易引起患者脑卒中。心房血液淤积容易形成血块,俗称“栓子”,栓子一旦脱落,沿着血管流入大脑,就会引发脑卒中(俗称脑中风)。
数据显示,1/3的房颤患者会发生卒中。此外,在长期心脏无节奏乱跳后,心脏会显现肥大,对心脏结构产生影响,由此导致心衰。最后,也是最致命的,房颤患者的卒中死亡风险会增加20%。也就是说,房颤是可能致死的高风险疾病,人们**予以高度重视。
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