心血管堵塞支架好还是搭桥好？

　　大家好，我是一名从业多年的内科医生。冠心病可以说是一种非常常见的内科疾病。是指冠状动脉粥样硬化引起动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病。冠心病的临床治疗方法主要有三种，即药物治疗、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植(搭桥手术)三种。也就是说，当症状相对较轻时，可以用药物治疗。当冠状动脉狭窄超过75%时，我们心脏的血液供应就会受到影响。仅仅依靠药物是无效的。此时，我们要么选择安装支架，要么选择搭桥手术。如何选择这两种治疗方法?下面我给大家详细解释一下。

　　简要介绍经皮冠状动脉介入治疗(安装支架)

　　●相信很多人都在想，医生是怎么操作心脏表面动脉血管支架这么高风险的诊疗技术的?事实上，并不是每个人都想开一把大刀。临床上，它过股动脉或桡动脉穿刺，将带球囊的导管放入血管中，将球囊送至冠状动脉狭窄病变的适当位置，开始增加球囊内的压力，使其扩张并压迫动脉壁上的粥样硬化斑块。

　　●冠状动脉腔成形术预扩张后，将金属支架送至病变位置，**定位后以适当压力释放支架，使金属支架支撑在冠状动脉狭窄病变处，扩张狭窄或塌陷的血管。达到血管重建的目的。在日常工作中，支架植入比搭桥更愿意选择前者。支架植入相对简单，对患者创伤小，恢复快，也是急诊的优选。由于相对而言，绝大多数病变都能通过经皮冠状动脉介入治疗成功、安全地实现血运重建。

　　简要介绍冠状动脉旁路移植(搭桥手术)

　　●冠心病冠状动脉狭窄多为节段分布，主要位于冠状动脉近中段，远段血管多为正常。但对于少数冠状动脉病变，钙化严重，分布范围广，血管极度迂曲，病变部位特殊或开口位置异常，介入器具难以实现，选择搭桥将具有更高的安全性和手术成功率。此外，随着心脏外科技术的创新和进步，心脏搭桥和小切口搭桥技术也非常成熟，是重建冠状动脉血液运输的新选择。

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