什么是腔隙性脑梗塞？哈尔滨看腔隙性脑梗塞专科医院

　腔隙性脑梗塞是脑梗塞的特殊类型，也称为缺血性卒中。腔隙性梗塞主要是脑半球深部白质和/或脑干的微小动脉透明变性穿支动脉闭塞，形成局部脑组织缺血、坏死和液化。腔隙性脑梗塞主要是根据影像学的检查和尸检诊断的，单靠临床来诊断是很困难的。腔隙性脑梗死的梗死面积小，直径一般不超过厘米。

　　为什么会引起腔隙性脑梗塞？

　　由于脑深部通过动脉闭塞，本病脑动脉可以发生以下变化

　　1、类纤维素性变化：严重高血压、血管壁厚、小动脉过度扩张、节段性、血脑屏障破坏、血浆性渗出。

　　2、脂肪玻璃样品变化：慢性非恶性高血压患者多见，直径小于200μm的穿透动脉，空隙病灶可发现动脉脂肪变化。

　　3、小动脉粥样硬化：见慢性高血压患者，直径100~400μm血管，典型粥样斑动脉狭窄闭塞。

　　4、微动脉瘤：常见于慢性高血压患者。

　　腔隙性脑梗塞所需的检查：

　　1、病灶小，脑电图和脑血管造影均正常。

　　2.当涉及听觉或体感通道时，脑干听觉和体感诱发电位可能会出现异常。

　　3、头部CT适合病后8~11天检查。

　　4、MRI对脑干腔隙梗塞也很清楚。

　　腔隙性脑梗塞的初期症状：

　　临床症状一般较轻，除少数外，多发病缓慢，12~72小时达到高峰，部分患者有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗炉的大小和部位有关，常见的有以下类型

　　1、纯运动性中风：表现为面、舌、肢体在一定程度上瘫痪，无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基础节、脑桥、延髓等。

　　2、纯感性中风：半身麻木，牵引、冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小、变重。检查显示一侧的身体、身体感觉减退或消失。感觉障碍偶尔可以看到越过中线会影响双侧鼻子、舌头、阴茎、肛门等，为丘脑性病灶。

　　3、共济失调性轻偏瘫：病变对侧纯运动性轻偏瘫和小脑共济失调，下肢重，构音不全和眼震。由于基础动脉旁中动脉堵塞，桥脑基底部的上1/3与下1/3交界处发生病变。

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