颈动脉有斑块、狭窄治疗？哈尔滨颈动脉狭窄医院

　　颈动脉狭窄分为两种，一种是有症状的，一种是无症状的，无症状的颈动脉狭窄，特别是重度狭窄或斑块溃疡被认为是高风险病变，尤其需要重视。

　　有症状性颈动脉狭窄。

　　1.脑缺血症状:耳鸣、眩晕、视力模糊、头晕、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼睛缺血表现为视力下降、盲目、复视等。

　　2.局部神经功能一次性丧失:临床表现为一侧肢体感觉或运动功能暂时障碍，一次性单眼失明或失语等。

　　3.缺血性中风:常见临床症状有单侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤、严重者昏迷等，具有相应神经系统的体征和影响特征。

　　无症状性颈动脉狭窄。

　　许多颈动脉狭窄患者临床上没有神经系统的症状和体征，有时只在体检时发现颈动脉动减弱或消失。

　　颈动脉狭窄如何治疗，需要看多窄?

　　颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄(<30%)中度狭窄(30%-69%)重度狭窄(70%-99%)完全闭塞。颈动脉狭窄具体应如何治疗，看堵塞程度。

　　<50%的保守治疗。

　　当血管狭窄程度低于50%时，患者可以选择服用药物进行保守治疗，包括控制血压、血糖、降脂、抗血小板、改善生活方式等。

　　如果患者有明显动脉狭窄的相关症状，如头晕、记忆力下降、眼前发黑、一次性偏瘫等安静状况，斑块往往不稳定建议手术治疗。没有相关症状，可以保守治疗。

　　>70手术治疗。

　　手术主要有两种，内膜剥离和干预手术。内膜剥离术是在颈部做切口，暴露狭窄部位的颈动脉，切断血管后切断血管壁，切除内膜厚的斑块，结合血管。整个手术过程在1小时到2小时之间，手术后患者的局部切口肿胀，局部可能有轻微的疼痛，但并不严重。介入手术是近年来新兴的治疗方法，通过球囊扩大狭窄的部位，放入支架改善颈动脉血流。但缺点是血管中积存的斑块垃圾没有直接去除，只是支撑狭窄的地方，垃圾一直存在的话，狭窄的可能性比切除手术高。此外，生活质量的影响很大，成为临床困难的课题。

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