太原疤痕修复专业医院

烧烫伤疤痕，科学应对很重要

烧烫伤疤痕是由于皮肤遭受高温、火焰、蒸汽、热油等热力源侵袭后，皮肤组织细胞受损坏死，机体启动自我修复机制，在修复过程中，胶原纤维异常增生和排列紊乱，最终形成疤痕。其严重程度与烧烫伤的深度、面积以及个人体质紧密相关。

根据国际通用的烧伤深度评估标准，浅 Ⅱ 度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，这类烧烫伤通常愈合后仅留下色素沉着，或形成轻微的扁平疤痕，随着时间推移，色素沉着大多能逐渐淡化；而深 Ⅱ 度烧伤累及真皮网状层，Ⅲ 度烧伤则损伤全层皮肤甚至皮下组织、肌肉和骨骼，深度烧烫伤不仅愈合周期漫长，还极易导致严重的疤痕增生，表现为局部疤痕增厚、变硬、充血发红，甚至出现挛缩现象，一旦发生在关节部位，会严重限制肢体的正常活动，影响患者的日常生活与工作。

烧烫伤后的疤痕预防应从伤后即刻开始，贯穿整个伤口愈合过程。在伤口愈合初期，保持创面清洁是重中之重，需严格遵循无菌操作原则，使用生理盐水轻柔冲洗创面，去除残留的污染物和坏死组织，可选择透气性良好的医用敷料覆盖创面，既能隔离外界细菌，又能保持创面适度湿润，为伤口愈合创造良好环境。同时，合理使用药物干预对减少疤痕形成至关重要，重组人表皮生长因子可加速表皮细胞的增殖与分化，促进受损皮肤的再生；硅酮类药物能在皮肤表面形成一层保护膜，调节疤痕组织的胶原代谢，降低胶原纤维的合成，从而有效遏制疤痕增生。

对于已经形成的烧烫伤疤痕，把握早期干预的 “黄金时期” 尤为关键。一般来说，伤后 6 个月内是疤痕修复的活跃期，此时进行干预效果较好。压力治疗是应对大面积疤痕增生的常用且有效的方法，通过佩戴制订的压力衣、弹力套等，对疤痕组织持续施加均匀压力，减少局部血液供应，遏制成纤维细胞的过度增殖，进而达到遏制疤痕生长的目的。手术治疗则适用于疤痕挛缩严重影响肢体功能或造成严重外观畸形的情况，常见的手术方式包括疤痕松解术，通过切开挛缩的疤痕组织，恢复正常的解剖结构和关节活动度；皮片移植术，从身体其他部位切取正常皮肤，移植到疤痕切除后的创面，以改善外观和功能；皮瓣移植术则能更好地保证移植皮肤的血液供应，提高手术成功率，尤其适用于修复较大面积或深度的疤痕缺损。

除了上述治疗手段，日常护理对烧烫伤疤痕的恢复同样不可忽视。疤痕组织对紫外线的防护能力较弱，极易出现色素沉着加重的情况，因此患者需做好严格的防晒措施。同时，疤痕修复是一个漫长的过程，患者可能会因外观改变和功能受限产生焦虑、自卑等负面情绪，这些不良情绪会影响神经内分泌系统，进而干扰机体的正常修复功能。所以，保持积极乐观的心态，通过与家人朋友交流、进行心理咨询等方式释放压力，配合适当的康复训练和心理疏导，对促进疤痕恢复、提高生活质量具有重要意义。

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