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疤痕疙瘩又红又紫还痛痒？可能是这些原因在 “作祟”

不少瘢痕疙瘩患者会发现，自己的疤痕不仅外观凸起明显，还常常呈现发红、发紫的颜色，同时伴随难以忍受的疼痛和瘙痒。这些症状到底意味着什么？是否提示病情在变化？

1. 慢性炎症持续存在：红色的 “幕后推手”

瘢痕疙瘩的本质是皮肤组织过度修复引发的异常增生，而持续的慢性炎症是其核心特征之一。在炎症刺激下，局部血管会扩张、充血，大量炎症细胞（如淋巴细胞、巨噬细胞）聚集，导致疤痕组织呈现鲜红色或淡红色。

这种红色往往提示瘢痕疙瘩仍处于 “活跃期”—— 成纤维细胞不断合成过量胶原蛋白，疤痕还在缓慢或快速增生。此时的痛痒感也与炎症密切相关：炎症介质（如组胺、前列腺素）会刺激皮肤神经末梢，引发阵发性瘙痒，有时还会伴随轻微刺痛或灼热感。

2. 血管淤滞与色素沉着：紫色的形成原因

当瘢痕疙瘩进入相对稳定阶段，或局部血液循环不畅时，颜色可能从红色逐渐转为暗紫色、紫红色。这是因为：

长期增生的疤痕组织压迫周围血管，导致局部血液回流受阻，血液淤滞在扩张的血管中，血红蛋白氧化后呈现出紫色调；部分患者可能伴随局部色素细胞活跃，色素沉着与血管淤滞叠加，让紫色更加明显。

此外，反复摩擦、搔抓或不当治疗导致的微小损伤，会加重局部血管损伤和淤血，进一步加深紫色外观。

3. 张力增加与神经受压：痛痒加剧的关键

瘢痕疙瘩的痛痒感并非单纯由炎症引起，还与组织张力和神经受压密切相关：

随着疤痕不断增生，体积增大，会对周围正常皮肤组织产生牵拉张力，这种张力刺激会直接引发疼痛；疤痕内部的神经纤维生长紊乱、分布密集，且容易被增生的结缔组织包裹、压迫，稍微受到摩擦、温度变化等刺激，就会产生强烈的瘙痒或刺痛。

尤其在夜间或安静状态下，注意力更集中于局部不适，痛痒感会显得更加明显，甚至影响睡眠。

4. 症状加重的危险信号：需警惕这些情况

如果原本稳定的瘢痕疙瘩突然颜色变深、痛痒加剧，或出现以下情况，可能提示病情进展或合并感染，需及时就医：

红色区域快速扩大，伴随明显肿胀；痛痒从间歇性变为持续性，难以忍受；局部出现破溃、渗液、流脓；疼痛从轻微刺痛转为持续性胀痛或跳痛。

这些表现可能意味着瘢痕疙瘩进入活跃增生期，或合并了感染、局部皮肤损伤，若不及时干预，可能导致疤痕进一步增大，甚至增加治疗难度。

如何缓解症状？

出现红紫颜色和痛痒时，切忌搔抓或自行涂抹刺激性药物（如偏方药膏、酒精等），以免加重炎症和损伤。可在医生指导下：

外用硅酮类凝胶、积雪草苷乳膏等，缓解炎症、软化疤痕；早点时进行抗疤相关治疗，快速控制炎症和增生。

总之，瘢痕疙瘩的红紫颜色和痛痒症状是其病理特征的直接体现，既反映了炎症活跃程度，也提示了组织增生状态。关注这些信号，及时寻求专业医生的帮助，才能更好地控制病情，减少不适。

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