北京医院卵巢早衰严重，有冻胚移植能成功吗
****辅助生殖中心 2022-06-13 11:23:11
卵巢早衰能做试管吗
卵巢早衰，现在有两种情况：
1、有一种就是40岁之前卵巢功能下降，也就是卵巢储备功能下降，正常的卵巢储备功能下降至绝经。
2、还有一个过程，这是一个动态的过程，在这时候，如果只是储备功能下降，还是有机会做试管婴儿的。
但真正到了卵巢早衰的，就是处在一个绝经的状态，这时候卵巢内是无卵子了，就无办法做试管婴儿。
所以如果明确是卵巢早衰，也就是停经四个月以上，而且有两次fsh水平大于40才诊断卵巢早衰。
但如果还达不到这个标准，只是卵巢的卵泡数目比较少，或者是fsh稍微高些，这种实际上是卵巢储备功能下降，这时候卵巢里还是有些窦卵泡，这种情况下做试管婴儿是可以的。
如果卵巢里连一、两个窦卵泡都没有了，这种情况下做试管婴儿也很难怀孕。
冻胚移植的成功率是不是比鲜胚的成功率高
试管婴儿新鲜胚胎移植，还是冷冻胚胎移植，主要取决于患者当时情况。对于存在有卵巢过度刺激综合征，或者是新鲜周期的时候，突然发生感冒、发烧以及等其他不适合怀孕的时候，我们会选择冷冻胚胎移植。对于没有什么新鲜移植禁忌症的患者，是选择新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植，取决于患者本身选择。在成功率来说，新鲜胚胎移植和冷冻胚移植的成功率是相似的，理论上讲冷冻胚胎因为内膜准备更加充分，减少了促排时高雌激素血症对内膜的影响，总成功率稍高一点。但是据数据统计，高的百分比也只有5%左右。冷冻胚胎还要面临一个问题，就是胚胎冷冻再复苏的复苏率，也就是说97%左右的胚胎可以在冷冻复苏后达到原来冷冻前的相同水平;但另外有3%因为胚胎本身质量的问题，所以冷冻复苏之后会发生裂解、退化等，造成胚胎不能够移植，造成怀孕几率的降低。综上考虑，目前还是建议能新鲜胚胎移植的新鲜移植。因为还要考虑冷冻胚胎，对于胚胎表观遗传学的影响等现在是未知的，我们主张还是减少干预。
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