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哪些糖尿病足患者适合做干细胞移植?效果如何?

时间:2022-08-05 16:08:28

  糖尿病足是糖尿病最常见的慢性并发症,患者由于长期高血糖的影响导致下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降、产生血栓并形成斑块,从而造成下肢血管闭塞、神经损伤的组织病变。它的特征是连续性、可重复性且难以愈合,给患者的生活带来严重影响。

  干细胞与糖尿病足

  目前,传统治疗糖尿病足的方法和疗效难以达到预期,干细胞可以通过诱导分化以及分泌细胞因子在局部缺血组织中形成毛细血管网,建立侧支循环,增加血液灌注流量,改善患者组织的缺血状态,从而达到治疗效果。

  哪些糖尿病足患者适合做干细胞移植?

  干细胞移植干预糖尿病足的适应证包括:

  1、各种原因导致的慢性下肢缺血性疾病,影像学检查示病变血管无流出道,无法行手术搭桥治疗;

  2、内科保守治疗无效;

  3、尽管有较好的流出道,动脉有搭桥成功的可能,但因年老体弱而无法耐受手术打击的患者。

  禁忌证:

  1、血糖控制不好者;

  2、有恶性疾病或疑为肿瘤者;

  3、严重心、肝、肾、肺功能衰竭或不能耐受干细胞移植术者。

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  糖尿病足做干细胞移植的效果如何?

  2015年,《糖尿病临床》杂志上报道了自体干细胞干预在缺血性糖尿病足病中的应用,比较了自体干细胞干预和经皮腔内血管成形术治疗缺血性糖尿病足病的效果。共有84名缺血性糖尿病足病参与了本次临床试验,其中31名接受了自体干细胞干预,28名接受了经皮腔内血管成形术,24例无法或不愿接受经皮腔内血管成形术或自体干细胞干预的患者作为对照组。

  结果发现,自体干细胞干预和经皮腔内血管形成术治疗均能显著降低缺血性糖尿病足病患者的截肢率,自体干细胞干预对于溃疡愈合有更显著的疗效。

  糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,由糖尿病患者下肢血管病变、周围神经病变或感染等所致。

  据统计,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者因严重下肢缺血性疾病而截肢的发生概率要高40倍。干细胞在体内能够分化为血管内皮细胞和平滑肌细胞、分泌大量的促血管生成因子从而形成新生血管,因此在糖尿病足的治疗中十分具有前景。编辑:洛


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