中医院脑病科

中老年人肢体麻木是哪些疾病的前兆?

中医院脑病科 2021-08-06 09:04:03

肢体麻木,特别是一侧上肢麻木,有时还伴有颈肩部疼痛,多见于40岁以上的中老年人。究其原因,其实是许多全身疾病引起的一个临床表现。

一、颈椎病:神经根型或混合型多见,年龄大都在45岁以上。当头颈向左、右大幅度转动时,可诱发麻木,并向该侧上肢尺侧或手指放射,且伴有枕颈部疼痛,颈肌紧张或眩晕发作。

二、颈段椎管狭窄症、颈椎间盘脱出症、颈段脊髓肿瘤:这三种神经科的疾病,经治疗虽有暂时性的好转,但仍呈进行性加重,并有根性神经痛、下肢无力、麻木、晚期步行困难,大小便可出现障碍等。

三、肩周炎:手上举时,病侧肩关节明显受限,并伴有疼痛、上肢麻木,严重者肩周肌肉可发生废用性萎缩。

四、慢性劳损或轻微牵拉伤:多见于40岁左右的中年人,除上肢麻木外,可伴有相应神经支配区皮肤感觉减退以及萎缩。

五、缺血性脑卒中、轻型脑梗塞:一侧上肢或半身麻木也可能是脑卒中的报警信号,特别是年龄在45以上,有高血压、高血脂、高血糖、有脑卒中家族史的机会更大,切勿麻痹大意。一过性脑缺血发作、腔隙性脑梗塞,也常有一侧上肢或半身麻木。

六、多发性肌炎、风湿病:都可表现为上肢麻木、颈部僵硬不适。

七、神经系统退化性疾病:颈段脊髓空洞症,患肢有明显的麻木,感觉障碍、疼痛减退。

八、营养缺乏和代谢障碍:长时间的胃肠功能紊乱,或因严重营养缺乏导致病人体内维生素B族严重缺乏而引起肢体麻木,同时伴有倦怠、肌肉软弱无力、腓肠肌压痛等症状。

九、植物神经功能紊乱:多见于中年人,麻木的部位不固定,呈游走性,时轻时重,特别是可随着情绪的变化而发生改变。同时伴有焦虑、烦躁、失眠、多梦、记忆力减退等。

十、中毒:长时间与汞、砷、铜或有机磷等接触可引起中毒性神经炎。该病初期可出现肢体远端麻木,多伴有疼痛、皮肤蚁走感。


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