如何治颈动脉斑块？
中医院脑病科 2021-07-16 09:23:00
如何治颈动脉斑块？颈动脉斑块的病因尚不完全清楚，可能与下面因素有关。
1.脂代谢异常 高脂血症是公认的动脉粥样硬化危险因素。
2.高血压 高血压主要通过损伤血管内皮，产生和加速动脉粥样硬化。
3.糖尿病（包括糖耐量异常） 糖尿病为血糖代谢紊乱性疾病，易损伤血管内皮细胞，促进斑块形成。
4.吸烟 吸烟（或烟雾暴露）会造成血小板功能障碍，进而破坏血管内皮细胞。
5.遗传因素 动脉粥样硬化有家族聚集现象，多种基因均可能促进动脉粥样硬化的形成。
6.年龄 动脉粥样硬化随年龄增长而增加。
治疗方法可分为两种：
药物治疗
1.控制血压、血糖、血脂。
2.抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率
3.强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据患者激素水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。
手术治疗
手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。
1.颈动脉内膜剥脱术（CEA）：手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块，多在全麻下进行，要求患者无较严重的心、肺或其他系统性疾病。
2.颈动脉支架植入术（CAS）：为微创手术，于病变位置放置支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅，局部麻醉下即可完成，适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的患者。
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