北京哪家医院做无痛引产?大动脉转位必须引产吗?
北京妇儿医院 2021-03-17 09:11:12
在我们的生活当中,每天都会有许多年轻女性去医院做引产,这也是没办法的事情,每个引产者都可能会有许多自己的原因在其中,比如说没成婚就意外怀上或者家里不同意要孩子等等。还可能会是孕妇本身就患疾病,不擅长要孩子。那么,有大动脉转位的问题拥有,是不是需要有引产呢?北京哪家医院做无痛引产?大动脉转位必须引产吗?
这样的情况一般是不建议实施早孕的。
临床诊断分型
大动脉转位分成:矫正性大动脉转位和完全性大动脉转位。
1、矫正性大动脉转位(CCTGA):属于复杂先心病一种,是由于大动脉与心室链接不一致,同时又有房室链接不一致而形成的。在这一心脏畸形中,心房可以是正位的,也可以是反位的,同时心脏可以再次出现在胸腔的任何位子,抱括左位心、右位心和中位心。
2、完全性大动脉转位(TGA):是指主动脉完全或绝大部分起自右心室,而肺动脉完全或绝大部分起自左心室的先天性心脏畸形。一般TGA是指房室连通正常而心室大动脉链接异常的大动脉转位。
并发症
肺动脉高压心力衰竭、栓塞等。
救治
本病必选救治是给患儿静注前列腺素E,保持动脉导管对外开放或行球囊房间隔瘢痕扩展术,以提供足够多的体-肺动脉血液分流,始终保持体动脉系统的血氧饱和度,如经此解决纾解低氧血症仍不充分则在4~8个月时行房间隔扩展术,以增强两循环往复的血液交流,保持患儿存活。待蜕变至2~3岁时再颁布矫正手术,如心房内血流绕行(Mustard手术或Senning手术)或者动脉血流绕行(Jatene手术)等。
术前解决
对于有严重呛水的婴儿应在转交至三级医院前即行静脉静滴前列腺素E1或前列腺素E2以扩展动脉导管伴代谢性酸中毒者可静注碳酸氢钠改正酸中毒。球囊房隔造口术可做为最初的姑息性手术。在X线或磁共振心动图的逼视监控器下,导管自股静脉插进,经下腔静脉至右心房后关上卵圆孔帘膜踏入左心房(图7),确认导管设在左房后使球囊膨胀起来,再轻巧快速地回拉导管,使球囊割裂房间隔。这种方法可稳定体循环的呛水状态。