甘肃省脑康中医医院介绍？癫痫病人的治疗原则？
兰州脑康中医医院 2021-04-08 10:23:08
癫痫病为一种常见疾病，其中约有15%的病人对药物反映不佳而获得顽固性癫痫患者。采取外科手术摘除癫痫灶，可使部分患者的癫痫复发获得良好压制。甘肃省脑康中医医院介绍？癫痫病人的治疗原则？
做为基本原则，癫痫病人经系统抗癫痫药物救治无效，或再次出现严重的药物毒副反映时应考量手术救治。对于癫痫复发频繁的婴儿和儿童，也应考量手术，以阻拦癫痫对脑生长发育的干扰。在决定病例时应考量以下情况：
1.顽固性：首先应确认病人如何为顽固性癫痫，经抗癫痫药物系统救治后，癫痫仍频繁复发的病例应考量手术。对于顽固性癫痫的评定等级应创建在病人对药物毒副作用耐受的基础上，当救治药物浓度已给病人带给严重的毒副作用时，应考量手术救治。
2.功能障碍：目前普遍认为，只有当癫痫干扰病人的日常生活时才考量手术救治。若癫痫仅在夜间复发，则绝不会对病人日常生活产生大的干扰。
3.进行性严重：癫痫病的进行性严重对此有继发性癫痫灶的产生或炎症的神经元不断增多，使癫痫复发程度严重，药物和手术救治效果减低。长期的癫痫脉冲将引发中枢神经系统神经元间遏制性机制增强，截断癫痫异常脉冲的散播，但这种遏制作用同时也干扰正常神经元之间的联系，引发了患者行径、智力上的异常。早期手术可增加病人脑功能的危害。
4.对生长发育的干扰：在新生儿和幼儿，长期的癫痫复发较易对正常的脑生长发育产生负性效用。由于新生儿和幼儿处在脑塑型的关键阶段，癫痫灶外的正常脑组织的生长发育排斥感觉传导通路和相邻脑皮质的身理信号的刺激，而源于癫痫病灶的异常脉冲则构成异常的电化学环境引发皮质在突触/细胞膜水平上的长期性异常生长发育。
因此，对于新生儿和幼儿重申早期截断这一恶性循环显更为重要;另一方面，在新生儿和幼儿时期的脑组织拥有着极强的代偿能力，虽然癫痫对脑功能的构成产生破坏性效用，但大脑功能受干扰的部分往往在大脑其他部位通过重塑而助其代偿，因此大大地减低了术后神经功能障碍的发生率，也因此减低了手术对大脑功能的干扰。因此，对于7岁前的顽固性癫痫病例在权衡癫痫对正常脑功能负性效用和手术所可能会引发的神经功能障碍的基础上，决定应逆反心理手术。
