怎么降肌酐？肾功能不衰？
北京肾病医院 2020-12-04 10:02:39
针对降低肌酐的治疗主要分为两方面：
1.急性肌酐升高，消除急性因素
肌酐突发性升高也是肾病治疗中常发生的。与慢性肾功能损害引起的肌酐不同，只要及时消除诱发急性因素，恢复肾功能的稳定，肌酐就能降下来。诱发因素包括急性感染如感冒呼吸道感染、肾结石等泌尿感染，还有药物性肾损伤等。
感染会导致肾脏内炎症反应活跃，产生大量免疫复合物等废物，加重肾脏排泄负担。滥用药物也会损伤肾功能，导致肾功能下降。因此降低肌酐消除炎症、及时恢复受损肾功能是关键。
针对不同感染因素，可以服用激素、抗生素等消炎药物来治疗，药物性损伤应立即停止服用伤肾药物，给予肾脏恢复空间，多数患者在及时制止了这些因素对肾脏的“侵犯”后，肌酐都能回落到正常水平。
2.慢性肾功能进展，导致肌酐慢慢升高
随着肾功能慢慢发展，肌酐会一点点升高，而要稳定肌酐关键是保护好剩余的肾功能，这就要从整个肾病治疗出发。包括药物治疗、饮食治疗、并发症防治等各方面都要重视起来。
药物治疗方面主要是针对蛋白尿、高血压等症状治疗，稳定这些影响肾功能的关键性指标，来稳住肾功能，避免肌酐突然升高；饮食上要结构合理，少荤多数，粗细搭配，坚持遵守“五低二高”饮食原则，特别注意的是减少肉食的摄入有助于减少肌酐的生成。对于并发症的防治，肾友要坚持复查，包括蛋白尿、高血压、心脏功能、电解质平衡、血钾、血磷等各项指标，以防止严重并发症发生。
血肌酐的升高是肾功能下降的反应，因此降低血肌酐首先要控制肾功能稳定，而不是为了降肌酐而降，意义不大。
