痛风了，肾小球滤过率过低怎么办？
北京肾病医院 2020-11-06 09:03:13
有痛风病友问：我的肾小球过滤值估算60.92，这值怎么样？是高好还是低好？
肾小球滤过率（GFR），不论在疾病还是健康人群，都是衡量肾功能的最重要指标，肾功能的水平及变化速率在疾病诊断、治疗方案、预后评估等方面，都有重要的指导意义。
肾功能滤过率，即单位时间内由肾小球滤过的超滤液量，成人正常值为125ml/min左右，在这个值上±15ml/min都属于正常范围。此外，eGFR受肾脏疾病的影响，还与年龄、性别、种族、体型、饮食、运动、药物、妊娠、血容量等因素有关，并且不同的测量方法所得到的值也会有所差异。
肾小球滤过率降低，可见于影响肾小球滤过功能的各种肾脏疾病，且随着年龄增加，肾小球滤过率也可能逐步降低。痛风病人因过量的尿酸沉积在肾脏、血液酸碱度变化等，导致肾损害，从而使肾小球滤过率下降。
所以，eGFR为60.92，数值属于较低范围，说明肾功能损伤的程度比较大。
当痛风患者发现自己的肾小球滤过率不属于正常范围了，怎么办？
明确病因，及早治疗，中西医结合保护肾脏。痛风患者脾肾阳虚的多，性功能下降也比较明显，尤其是在使用降尿酸药物后，所以中药配合治疗是极力推荐的。
对于痛风患者来说，如果肾损害比较严重时，肌酐也是高的，eGFR相应比较低，往往在80左右。积极的降尿酸治疗是关键，只有血尿酸持续达标，血肌酐和eGFR水平才有希望恢复正常。
仅仅降尿酸治疗是不行的，护肾祛浊的中药往往也是必须的。
