肌酐高了只能等尿毒症透析？
北京肾病医院 2020-12-24 10:19:28
治疗肾病的时间节点非常重要，整体肾功能的发展以肾小球滤过率的可分为5期，随着肾小球滤过率的下降，肾功能越来越差，肾友会慢慢进入到尿毒症阶段。
当肌酐升高到265μmol/L时，肾友多数处于肾功能不全阶段，到443μmol/L明确诊断为肾衰竭阶段。对于这两个阶段，是否只能坐等透析呢？
其实即使血肌酐出现异常升高的情况（不超过707μmol/L）的肾病患者中，约有50%的人只要保证肾功能的稳定，在多年透析的几率非常小，甚至终身都不需要透析。
如何持续维持肌酐稳定，避开尿毒症？
预防升高肌酐的急性因素
肾小球滤过率的好坏决定着整体肾功能的稳定，影响着肌酐值的高低，相反，如果肌酐出现急速升高也会影响到肾功能的稳定。因此肾友一定要注意避免一些导致肌酐迅速升高的因素。
1、预防频繁感染。肾病患者免疫力较低，更易受到各种感染的袭击，如呼吸道感染、泌尿感染、口腔感染等等。感染会造成体内的炎症因子增加，肾功能受损，肌酐会出现急速升高。通常及时消除炎症，遏制感染因素后，肌酐回回落，但如果频繁感染就会造成肾功能的进一步损害。
2、避免血流减少。肾脏是血流非常丰富的器官之一，充足的血氧供应有助于保护肾脏细胞、肾小球、肾小管等组织。造成血流减少的因素除了感染，还有血压升高、发热、出汗过多、喝水太少等。其中血压的稳定对控制肌酐及肾功能稳定很关键，因此肾友肌酐升高后首要要注意监测血压水平。
肾病朋友们如果还有肾脏病相关的问题，比如降低尿蛋白、血肌酐、血压、改善贫血等等，可以在线咨询。
