怎么判断肾病的严重程度？
北京肾病医院 2020-12-18 10:02:04
很多肾病患者都想知道自己的病情类型是不是严重，多大程度能够好转，如何不恶化等。
1 血肌酐
肌酐的多少可以用来衡量肾小球的滤过功能是否良好。而肾小球的滤过功能可以代表着肾功能的好坏。临床上会用血肌酐值来判断肾功能，血肌酐升高肾功能下降。
2 估算肾小球滤过率
根据估算肾小球滤过率将肾病分为5期：
肾小球滤过率大于90的，是慢性肾病1期，肾功能正常；60-89之间的，是慢性肾病2期；在30-59之间的，是慢性肾病3期；在15-29之间的是慢性肾病4期；小于15的，是第5期或者正在透析治疗的患者。
3 尿素氮
尿毒症透析的患者中，血尿素氮增高程度和病情严重性一致，常用尿素氮而不是肌酐作为观测指标。
而在其他阶段的肾病患者，用尿素氮来衡量肾功能就有点不太合适，因为尿素氮由肾小球滤过后在肾小管的各处会重新吸收，还会受到其他因素的影响，比较不准确。
4 胱抑素C
胱抑素C比较稳定，并且肾脏是单独的排泄器官，由肾小球滤过后不会被肾小管重吸收。影响因素小，因此被誉为评估肾功能的理想指标。只是目前运用在临床上并不多。
5 肾脏ECT
也叫肾功能显像，是用放射性核素（锝）测定肾功能。会测定这种物质在肾脏体内的排泄过程来算出肾小球滤过率，可以说是判定肾功能的“金指标”。
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