肌酐高了只能等尿毒症透析？
北京肾病医院 2020-12-10 10:07:42
治疗肾病的时间节点非常重要，整体肾功能的发展以肾小球滤过率的可分为5期，随着肾小球滤过率的下降，肾功能越来越差，肾友会慢慢进入到尿毒症阶段。
除了肾小球滤过率，多数肾友常用肌酐的高低来判断病情的好坏，更是把肌酐的好坏直接与尿毒症挂钩。肌酐一旦升高，大家总会担心肾衰竭的速度会不会加快，尿毒症离自己是不是很近了。
之前我们说过血肌酐达到265μmol/L是肾病治疗的一个“分水岭”，肌酐低于这个数值，说明肾脏内炎症反应较轻微，肾脏代谢能力不会出现明显下降，及时治疗治愈率较高。一旦肌酐超过这个值，肾脏的代谢功能下降较快，肾脏细胞纤维、硬化的速度会加快，尿毒症的风险也会增加。
那么，血肌酐升高到265μmol/L—707μmol/L之间该如何治疗？
当肌酐升高到265μmol/L时，肾友多数处于肾功能不全阶段，到443μmol/L明确诊断为肾衰竭阶段。对于这两个阶段很多肾友治疗过程中会遇到瓶颈期，病情难以完全治愈，但又没有发展到透析的地步，不知道该如何进行下一步的治疗，是否只能坐等透析呢？
其实即使血肌酐出现异常升高的情况（不超过707μmol/L）的肾病患者中，约有50%的人只要保证肾功能的稳定，在多年透析的几率非常小，甚至终身都不需要透析。
肾病朋友们如果还有肾脏病相关的问题，比如降低尿蛋白、血肌酐、血压、改善贫血等等，可以在线咨询。
