IgA肾病患者一定要禁烟才能更好恢复?
山东大学肾脏病研究所临床研究基地济南肾病医院 2021-06-28 10:12:46
IgA肾病患者一定要禁烟才能更好恢复?烟草主要物质成分为尼古丁(亦称烟碱)有很强的中枢神经毒性和器官毒性。IgA肾病是肾小球有病变,实际上也就是血管的病变,所以抽烟对于IgA肾病的来说会加重患者的病情,所以IgA肾病患者要远离吸烟。
如果IgA肾病患者不戒烟,往往会给身体带来以下三种危害:
1.香烟中含有大量尼古丁,尼古丁是一种毒素,可使微血管收缩,促进动脉硬化,使内脏供血减少,导致脉搏加速、血压上升,出现头痛、晕眩、失眠、视力减退、反应迟钝、协调性减退、食欲下降、体重减轻等症状。
若是IgA肾病患者过分吸烟,可能会因肾血流减少,导致肾动脉硬化、收缩而使血压升高,加重病情。另外,长期吸烟容易损伤上呼吸道和肺部,也容易引发感冒,从而诱发感染,又会加重IgA肾病,使病情恶化。因此,主张患者戒烟,烟瘾大的病人,也应逐渐减少吸烟量。
2.烟草中的尼古丁会使血压有明显升高,还能起到收缩血管的作用。而肾脏是高血压的主要靶器官之一,长期高血压会增加肾小球内毛细血管压力,引起肾血管病变,导致肾缺血性损伤,促进肾小球硬化,进而导致肾功能受损。
3.吸烟不仅对免疫系统、心血管系统和呼吸系统有不可预计的损害,对肾功能不全和蛋白尿患者来说也有危害。据研究显示,无论吸烟者吸烟多少,他们的尿里都更容易出现白蛋白,该现象表明肾脏已有损害。吸烟对于较高的白蛋白水平和肾功能异常有一定的关联性,对于已经戒烟的患者来说,这些影响就会少见甚至基本不存在。
4.肾病最容易出现的就是低钙血症、高磷血症、甲旁亢(PTH)等。而维生素D在调节钙磷代谢过程中起到重要的作用。其在体内起到功效的名为25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3](活性维生素D)。随着肾小球滤过率的下降,肾的维生素D1-α羟化酶活性会随之降低,导致生成活性维生素D的活性减弱,对胃肠道中钙的吸收能力就会受到限制,使得血钙浓度下降。而研究也发现,吸烟可导致体内维生素D水平的降低,诱发IgA肾病。
事实上,香烟里有超过7000种化学物质,其中93种明确有毒物质,78种是明确致癌物。不论有没有IgA肾病的威胁,禁烟、戒烟都势在必行!