多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，主要影响女性的生殖系统。与正常卵巢相比，多囊卵巢在结构和功能上存在显著差异，这些差异体现在多个方面，包括激素水平、排卵过程、卵巢外观以及相关症状。

1. 激素水平

在正常情况下，女性体内的激素如雌激素、孕激素、促卵泡生成素（FSH）和黄体生成素（LH）保持在一个相对平衡的状态，以支持正常的月经周期和排卵。然而，在多囊卵巢中，LH水平通常较高，而FSH水平较低，导致雄激素（如睾酮）分泌增加。这种激素失衡会导致一系列问题，包括月经不调、排卵障碍以及多毛症等。

2. 排卵过程

正常卵巢每个月会有一个或多个卵泡发育成熟，并释放出一个成熟的卵子，这一过程称为排卵。而在多囊卵巢中，由于激素失衡，卵泡发育受阻，无法正常排出成熟的卵子。这不仅影响了生育能力，还可能导致月经周期延长或不规律，甚至出现闭经现象。

3. 卵巢外观

通过超声检查可以观察到，正常卵巢的大小和结构较为规则，卵泡数量适中且分布均匀。相比之下，多囊卵巢体积较大，表面呈现“项链状”改变，内部可见多个小囊肿样结构。这些囊肿实际上是未破裂的卵泡，它们在卵巢内积聚，形成典型的多囊卵巢形态。

4. 相关症状

除了上述生理变化外，多囊卵巢患者还可能表现出多种临床症状，主要包括：

月经异常：表现为月经稀发、量少或闭经。

不孕不育：由于排卵障碍，怀孕几率降低。

体重增加：许多患者伴有肥胖，尤其是腹部脂肪堆积明显。

皮肤问题：如痤疮、油性皮肤及面部或身体其他部位的多毛症。

胰岛素抵抗：部分患者存在胰岛素敏感性下降，容易引发糖尿病前期或2型糖尿病。

5. 长期健康风险

长期未经治疗的多囊卵巢可能会带来一些潜在的健康风险，例如：

心血管疾病：高胰岛素血症和血脂异常增加了患心脏病的风险。

子宫内膜癌：持续无排卵状态下，子宫内膜长期暴露于雌激素刺激下，可能发生增生甚至恶变。

心理问题：因外貌改变、生育困扰等因素，患者可能出现焦虑、抑郁等情绪障碍。

6. 诊断与治疗

对于怀疑有多囊卵巢的女性，医生通常会结合病史、体格检查、血液激素检测以及影像学检查（如超声波）来进行综合评估。确诊后，根据患者的个体情况制定个性化的治疗方案，旨在调整生活方式、控制体重、改善激素水平、促进排卵并预防并发症的发生。

多囊卵巢与正常卵巢的主要区别在于其特有的激素失衡、排卵障碍、卵巢形态改变及相关症状。了解这些差异有助于早期识别和干预，从而提高生活质量并减少远期健康风险。