宫腔粘连三种保守治疗?杭州治疗宫腔粘连治疗?
杭州仁德妇产医院 2021-01-13 08:05:43
宫腔粘连三种保守治疗?杭州治疗宫腔粘连治疗?宫腔粘连的治疗目的是恢复宫腔正常形态,预防粘连复发,修复损伤的内膜,以及恢复正常生育功能。宫腔镜下粘连分解术是宫腔粘连的标准治疗方法,然而这只是治疗的第一步。那么，宫腔粘连三种保守治疗?杭州治疗宫腔粘连治疗?
宫腔镜下粘连分离术是治疗宫腔粘连最直接、有效的方法，一般轻中度的宫腔粘连，在分离粘连术后配合使用防粘连胶，宫腔支架及修复内膜的药物等，都能很快恢复宫腔的正常形态，而对于基底层破坏比较严重的重度粘连，可能要经历多次的手术，才能恢复宫腔的正常形态。
手术治疗的目的在于分离粘连、恢复宫腔形态、评估内膜活性。手术的方式包括机械性及能源性手术。
而宫腔镜下宫腔粘连分解术是目前宫腔粘连最理想的手术方法，其直视下放大的作用保证了治疗的精确性及安全性。对于严重的致密粘连,尤其宫腔粘连封闭的患者,术后因粘连复发可能需要行多次的粘连分离手术。
由于目前就诊的宫腔粘连患者多为有生育要求的育龄期女性,因此对于手术的要求更加严格,在保证手术效果的基础上要考虑减少再损伤。
药物治疗:雌激素:许多研究者认为雌激素治疗可以修复子宫内膜基底层并且重建子宫腔内的正常内膜层,但对于激素使用的窗口期、类型、用量无对比研究。
杭州仁德妇产医院温馨提示：尽管术后月经的恢复可以作为手术成功的一个标志,但据报道称宫腔粘连分解术后粘连复发率最高可达62.5%,因此术后评估是宫腔粘连治疗中不可或缺的一部分。术后评估内容包括宫腔形态, 内膜修复情况,有无再粘 连形成。
综上所述,手术仍是宫腔粘连的标准治疗,药物及屏障治疗应作为手术后的辅助治疗,术后的复查及随访也尤为重要。由于没有宫腔粘连治疗方面的随机对照研究,因此目前术后的辅助治疗多为经验性治疗。
