卢健秋主任如何用PRP破解半月板损伤难题？
北京和平中西医结合医院 2025-03-28 17:26:23
一、PRP技术：激活自愈力的“生物修复师”
卢健秋主任指出，PRP技术通过抽取患者自身血液（约20-50ml），经离心分离出高浓度血小板（浓度达3-8倍），其中富含的PDGF、TGF-β等30余种生长因子可直接作用于损伤部位，实现“三重修复”：
促进组织再生：刺激半月板细胞增殖分化，诱导胶原蛋白合成，加速红白区损伤修复（传统疗法难以覆盖无血管区域）；
遏制炎症反应：释放IL-1ra、TNF-R等抗炎因子，阻断IL-1β等促炎信号通路，缓解疼痛与肿胀；
构建修复支架：纤维蛋白形成三维网状结构，为细胞迁移提供物理支撑，提升修复质量。
临床数据显示，卢健秋团队采用超声引导精准注射PRP后，患者Lysholm评分平均提升40%-60%，疼痛缓解率超80%，部分病例MRI显示半月板信号改善持续18个月以上。
二、中西医协同：突破传统治疗瓶颈
针对不同损伤程度，卢健秋主任提出“阶梯式治疗体系”：
轻中度损伤：优先采用PRP单次或多次注射（通常3-5次），配合中药熏蒸（如活血通络方）改善局部循环，缩短修复周期至3-6个月；
复杂撕裂：联合关节镜微创手术，术中PRP灌注可提升缝合成功率，减少术后粘连风险，患者术后2周即可启动康复训练；
慢性退变：PRP联合干细胞疗法，通过间充质干细胞的分化潜能与PRP的生长因子协同作用，实现深度组织再生。
典型案例显示，一名69岁患者经PRP注射后，膝关节疼痛从VAS 8分降至2分，术后4天即恢复行走能力，1年随访未复发。
