邯郸治疗眼科医院？眼科--瘢痕性类天疱疮的临床表现？
邯郸爱眼医院 2021-03-24 11:19:41
瘢痕性类天疱疮为一自身免疫疾病，由于抗结膜基底膜抗体的融合致使炎症。结膜慢性，双侧性，进行性瘢痕构成和皱缩伴角膜混浊。邯郸治疗眼科医院？眼科--瘢痕性类天疱疮的临床表现？
通常已经开始时似慢性结膜炎，进步为睑球粘连（睑结膜与眼球间的瘢痕黏连），倒睫（睫毛向内），干燥性角膜炎，角膜新生血管构成和混浊及角化，结膜皱缩和角化，甚或失聪。伤及口腔粘膜时，常有溃疡和瘢痕构成，但伤及皮肤时的瘢痕大泡和红斑的特征是不常见的。
本病好发于老年人，平均病发年龄58～65岁，女性患者是男性的两倍，主要侵害眼和口腔粘膜，鼻腔、咽喉、食道、尿道口、阴道、肛门粘膜也可波及。
75%患者最终有眼危害，病初侵害一侧，2年后波及另一侧。已经开始时常呈急性卡他性炎症，有粘液脓性分泌物，结膜上有大多数水疱，疱壁较薄，破溃后糜烂面裸露出灰白色膜状物，剥落后构成瘢痕。反反复复复发后，致使结膜膨胀，引来泪液增加，结膜干燥，睑球结膜黏连，睑板皱缩引来内翻倒腱，致使角膜浑浊、溃疡、穿孔，最后虹膜脱开，眼球萎缩，终至失聪。如危害仅再次发生于眼部，则称眼瘢痕性类天疱疮。
85%患者有口腔危害，最常见的表现出是脱屑性齿龈炎，齿龈弥漫性红斑、糜乱。上腭及颊粘膜可以有水疱、大疱，糜烂面结疤可构成瘢痕，引来颊粘膜及悬雍垂、咽腭弓、牙槽凸起处粘膜黏连。一般不侵害唇红缘。其它粘膜被侵害后，可引来食道狭窄，包皮龟头黏连，阴道口狭窄。
1/3～1/2病人有皮肤危害，有两型皮损：①皮损泛发者类似于大疱性类天疱疮，好发于四肢及腹股沟等处，经过短暂，愈后可遗留下或不遗留下瘢痕。②Brunsting―Perry型，皮损好发于头颈部及粘膜附近的皮肤，红斑上反反复复起水疱，构成萎缩性瘢痕，色素沉着，头皮受罪可引来长期性脱发，一般不侵害粘膜。IgG和C3在表皮基底膜带呈线状沉积。
极少数病人有循环往复抗表皮基底膜带抗体IgG和IgA，其滴度高低与皮损广泛程度关于。
病程慢性，运动与纾解交错复发，1/4患者可失聪，偶有食管完全交通不便和口腔溃疡癌变报告。
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