济南军颐医院王俊勇主任介绍：三叉神经痛治疗
济南军颐医院 2022-06-13 08:51:26
王俊勇主任说三叉神经痛在治疗原则上优选药物治疗,对于药物治疗不见效的患者可选择微创介入治疗或外科手术治疗，但药物治疗对继发性三叉神经痛疗效不确切。
他说口服西药**、**等止疼药，会起到一个暂时性止疼的作用，但是随着口服剂量的增加，会出现很多不良影响。首先引起的就是白细胞减少、血小板减少、容易引起血液疾病。其次，会造成记忆力衰退，视力、听力丧失、肝功能损害。并且长期服用会造成抗药性，随着病情加重不断加大剂量，最后造成很大的药物伤害。
但也可以进行手术治疗。
1. 开颅手术
2. 封闭疗法：将无水酒精或其他药物注射到三叉神经的分支或半月神经节内，使其发生凝固性坏死，从而阻断神经对痛的传导功能，但是此方法容易复发；
3. 射频术：利用热凝，穿刺针进入半月神经节射频仪，进行组织的电加热，导致纤维的疼痛传导的选择性破坏，从而达到镇痛。但是容易造成失明，面神经麻木，面瘫，脑出血，且易复发。
4. 微血管减压术：全麻下，于患侧耳后开切口，颅骨开孔，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管都“松懈”开，并用垫片进行隔离，从而使痛源消失。但是这种手术一般只能做一次，时间长久，垫片会游离，慢慢被吸收。
5. 伽马刀：将伽马线聚焦在三叉神经部位，根据神经的受热不同，使神经发生变性或坏死，从而阻断神经的疼痛传导功能。该治疗方法没有任何痛苦，不过医疗费用很高，而且早期的治疗效果不是十分的确切。
6. 超微创定向修复术（面神经深层检测）患者在立体定位系统相对固定后，对病灶进行断层扫描显示出病灶位置，直接针对受损和扩张的神经血管进行定向修复，从而解除神经和血管压迫粘连，治疗全程可视，由仪器直接控制，**安全可靠，效果立竿见影，正常组织无损伤。
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