济南军颐医院周振敏主任介绍:三叉神经痛的治疗及预防
济南军颐医院 2022-06-10 15:29:21
周振敏主任说三叉神经痛难以预防,如年轻患者由于血管走行变异,颅内血管压迫神经所致的三叉神经痛,无法通过任何方式自我预防。中老年人因为血管长期动脉硬化、走行僵直、迂曲。
三叉神经痛常见的治疗方法有:
一、开颅手术
直接打开颅盖骨,做神经切除。容易造成面瘫,不可恢复。做不好的话会损伤听神经和视神经,风险性很高。
二、口服西药
口服药可以缓解疼痛或暂时起作用,随着口服剂量的增加,出现越来越多的不良影响,长期使用可能引起白细胞的减少,血小板减少,引起血液疾病,可造成记忆丧失,视力,听力损失,肝功能损害,这是三叉神经痛最常见的治疗方法,
三、封闭
这是治疗三叉神经痛的常用之法,就是将无水酒精或其他药物注射到三叉神经的分支节内,致使发生凝固性坏死,进而阻断神经对痛的传导功能。这种方法虽然起效比较快,但是容易复发。
四、射频术
热凝,穿刺针进入半月神经节射频仪,利用组织的电加热,根据不同的温度耐受性不同的神经纤维,纤维的疼痛传导的选择性破坏,从而达到镇痛。失明,面神经麻木,面瘫,脑出血,且易复发,通过其他方法治疗后复发的患者效果较差。
五、微血管减压术
在全麻下的状态下, 耳后开刀约5到7公分,在神经和血管中间垫一个垫片,隔离开。如果一处神经血管粘连,放置一个垫片,那是可以的。如果有几处粘连,只垫一个垫片,是解决不了问题的。而且这种手术一般只能做一次,时间长久,垫片会游离,慢慢被吸收。其中有个病号,做完以后有10个月的时间,脖子不敢活动。
六、伽马刀
将伽马线聚焦在三叉神经部位,然后根据神经的受热程度不同,从而导致神经发生变性或坏死,从而阻断神经的疼痛传导功能。该治疗方法没有任何痛苦,不过医疗费用很高,而且早期的治疗效果不是十分的确切。